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Dosis claritromicina información de dosificación adicional: Dosis usual de adultos para la amigdalitis / faringitis De liberación inmediata: 250 mg por vía oral cada 12 horas durante 10 días Comentarios: - La fármaco de elección para el tratamiento y la prevención de las infecciones estreptocócicas y la profilaxis de la fiebre reumática es IM o penicilina oral. - En General, este medicamento erradica eficazmente Streptococcus pyogenes de la nasofaringe; eficacia en la prevención de la fiebre reumática subsiguiente no se ha establecido. Uso: Para el tratamiento de la faringitis / amigdalitis debido a S. pyogenes Dosis usual para la Sinusitis De liberación inmediata: 500 mg por vía oral cada 12 horas durante 14 días de liberación prolongada: 1000 mg por vía oral cada 24 horas durante 14 días Usos: Para el tratamiento de la sinusitis maxilar aguda debido a Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, o S pneumoniae Dosis usual en adultos para la bronquitis De liberación inmediata: - Debido a H influenzae: 500 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 a 14 días - Debido a H parainfluenza: 500 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 días - por M catarrhalis o S pneumoniae: 250 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 a 14 días De liberación prolongada: 1000 mg por vía oral cada 24 horas durante 7 días Usos: Para el tratamiento de la exacerbación bacteriana aguda de la bronquitis crónica debida a H. influenzae, parainfluenza H, M catarrhalis, o S pneumoniae Dosis usual de adultos para la Neumonía De liberación inmediata: - Debido a H influenzae: 250 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 días - por S pneumoniae o Chlamydia pneumoniae: 250 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 a 14 días De liberación prolongada: 1000 mg por vía oral cada 24 horas durante 7 días Usos: Para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad debido a: liberación - Inmediato: H. influenzae, S pneumoniae, o C pneumoniae (TWAR) - Extended de liberación: H. influenzae, parainfluenza H, M catarrhalis, S pneumoniae, C. pneumoniae ( TWAR) Dosis usual para Mycoplasma neumonía De liberación inmediata: 250 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 a 14 días de liberación prolongada: 1.000 mg por vía oral cada 24 horas durante 7 días Uso: Para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad debido a Mycoplasma pneumoniae Dosis usual en adultos para la piel y estructura de la infección De liberación inmediata: 250 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 a 14 días Comentarios: - Abscesses por lo general requieren drenaje quirúrgico. Usos: Para el tratamiento de infecciones de la piel y de las estructuras cutáneas no complicadas por Staphylococcus aureus o S. pyogenes Dosis usual de adultos para la infección por Helicobacter pylori De liberación inmediata: La terapia triple: - En combinación con lansoprazol y amoxicilina: Claritromicina 500 mg por vía oral cada 12 horas durante 10 a 14 días - En combinación con omeprazol y amoxicilina: Claritromicina 500 mg por vía oral cada 12 horas durante 10 días terapia dual: - en combinación con omeprazol: Claritromicina 500 mg por vía oral cada 8 horas durante 14 días - En combinación con ranitidina citrato de bismuto: Claritromicina 500 mg por vía oral cada 8 a 12 horas durante 14 días Comentarios: - Helicobacter pylori erradicación demostrado reducir el riesgo de úlcera duodenal recurrencia - Regimens con este fármaco como el único agente antimicrobiano son más probable que esté asociado con resistencia a la claritromicina en pacientes que no responden al tratamiento. - Regimens Que contienen este fármaco no debe utilizarse en pacientes con cepas conocidas o sospechadas claritromicina resistente; eficacia de la terapia se reduce. - Susceptibility prueba se recomienda en pacientes que no responden al tratamiento; si se establece la resistencia a este fármaco, se recomienda un régimen que no contiene claritromicina. - La Información de producto del fabricante para los otros fármacos indicados en combinación con claritromicina debe ser consultado. Usos: La terapia - Triple: En combinación con amoxicilina y (lansoprazol u omeprazol), para el tratamiento de pacientes con infección por H. pylori y la úlcera duodenal (activo o la historia de 5 años de la úlcera duodenal) para erradicar la terapia H pylori - Dual: En combinación con omeprazol o ranitidina citrato de bismuto, para el tratamiento de los pacientes con úlcera duodenal activa asociada con la infección por H pylori Dosis usual de adultos para Mycobacterium avium-intracellulare - Profilaxis De liberación inmediata: 500 mg por vía oral dos veces al día Uso: Para la prevención de la enfermedad diseminada por Mycobacterium avium (MAC) en pacientes con infección avanzada por VIH CDC de Estados Unidos, Institutos Nacionales de Salud (NIH), y la Asociación de Medicina del VIH de la Infectious Diseases Society of America (HIVMA / IDSA) recomendaciones para los pacientes infectados por el VIH: prevención - Primaria de la enfermedad diseminada del MAC: 500 mg por vía oral dos veces al día - Chronic la terapia de mantenimiento (profilaxis secundaria) para la enfermedad diseminada por MAC: 500 mg por vía oral dos veces al día Comentarios: profilaxis - primario contra la enfermedad diseminada del MAC recomendada para los pacientes con un recuento de CD4 inferior a 50 células / mm3 (después de la enfermedad diseminada por MAC activa se ha descartado en base a la evaluación clínica). Este medicamento es un agente profiláctico preferido para la prevención primaria de la enfermedad diseminada del MAC (excepto durante el embarazo). - La Combinación de este fármaco y rifabutina no debe utilizarse para la profilaxis MAC primaria; no más eficaz que este fármaco solo. profilaxis MAC - primario debe interrumpirse en pacientes que respondieron a la terapia antirretroviral (TAR) con el aumento de recuento de células CD4 superior a 100 células / mm3 durante al menos 3 meses; debe reiniciarse si el recuento de CD4 disminuye a menos de 50 células / mm3. : Este medicamento debe utilizarse con etambutol para la terapia crónica de mantenimiento; mismo régimen que para el tratamiento. - Los Pacientes con enfermedad diseminada por MAC deben continuar con la terapia crónica de mantenimiento (profilaxis secundaria) a menos que la reconstitución inmune se produce debido a la terapia antirretroviral. - Chronic terapia de mantenimiento puede interrumpirse en los pacientes con bajo riesgo de recurrencia MAC; estos pacientes han completado por lo menos 12 meses de terapia MAC, no presentan signos / síntomas de la enfermedad del MAC, y tener un aumento en el recuento de CD4 mayor de 100 células / mm3 durante más de 6 meses en respuesta a la terapia antirretroviral; debe reiniciarse si el recuento de CD4 disminuye a menos de 100 células / mm3. Dosis usual de adultos para Mycobacterium avium-intracellulare - Tratamiento De liberación inmediata: 500 mg por vía oral dos veces al día Comentarios: - Recomendado como el agente principal para el tratamiento de la infección diseminada debido a drogas MAC - Este deben utilizarse en combinación con otros agentes antimicobacterianos que han mostrado actividad in vitro contra MAC o beneficio clínico en el tratamiento de MAC. - terapia Debe continuar si se observa respuesta clínica; puede suspender este medicamento cuando el paciente considerado de bajo riesgo de infección diseminada. Usos: Para el tratamiento de las infecciones por micobacterias difundidos debido a M. avium o M. intracellulare EE. UU. CDC, NIH, y HIVMA / IDSA recomendaciones para los pacientes infectados por el VIH: - El tratamiento de la enfermedad diseminada del MAC: 500 mg por vía oral dos veces al día Comentarios:: Este medicamento debe utilizarse con etambutol. : Combinación de la terapia con al menos 2 fármacos antimycobacterial se recomienda para el tratamiento inicial de la enfermedad del MAC para prevenir el desarrollo de resistencia / retardo. Este medicamento es la primera agente preferido (excepto durante el embarazo); etambutol es el segundo agente recomendado. - Además De un agente de tercera o cuarta deben ser considerados para los pacientes con recuento de CD4 inferior a 50 células / mm3, altas cargas de micobacterias, o cuando es efectiva ART está ausente; algunos expertos recomiendan rifabutina como un tercer agente. aislamientos - mac deben ser probados para la susceptibilidad a esta droga en todos los pacientes. - Los Pacientes con enfermedad diseminada por MAC deben continuar con la terapia crónica de mantenimiento (profilaxis secundaria) a menos que la reconstitución inmune se produce debido a la terapia antirretroviral. Dosis usual para adultos para endocarditis bacteriana Profilaxis Asociación Americana del Corazón (AHA) recomendaciones: Liberación Inmediata: 500 mg por vía oral en una sola dosis de 30 a 60 minutos antes de la intervención Comentarios:: recomendada para los pacientes alérgicos a las penicilinas Dosis usual para adultos de la neumonía por Legionella Algunos expertos recomiendan: De liberación inmediata: 500 mg por vía oral cada 12 horas Duración del tratamiento: - Para infecciones leves a moderadas en pacientes inmunocompetentes: 10 días - Para evitar recaídas, especialmente en pacientes con infecciones más graves o con comorbilidad o inmunodeficiencia subyacente: puede ser necesario 3 semanas Comentarios:: recomendada para la enfermedad del legionario Dosis usual para adultos contra la tos ferina Profilaxis recomendaciones de EE. UU. CDC: de liberación inmediata: 500 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 días Comentarios:: recomendada para el tratamiento y la profilaxis post-exposición - Macrolides son agentes preferidos para el tratamiento de la tos ferina. Dosis usual de adultos para la tos ferina recomendaciones de EE. UU. CDC: de liberación inmediata: 500 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 días Comentarios:: recomendada para el tratamiento y la profilaxis post-exposición - Macrolides son agentes preferidos para el tratamiento de la tos ferina. Dosis pediátrica usual para la amigdalitis / faringitis De liberación inmediata: 6 meses o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 10 días la dosis máxima: 500 mg / dosis Usos: Para el tratamiento de la faringitis / amigdalitis debido a S. pyogenes Dosis pediátrica habitual para la Sinusitis De liberación inmediata: 6 meses o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 10 días la dosis máxima: 500 mg / dosis Usos: Para el tratamiento de la sinusitis maxilar aguda debida a H. influenzae, M. catarrhalis, o S pneumoniae Dosis pediátrica habitual para la neumonía por micoplasma De liberación inmediata: 6 meses o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 10 días la dosis máxima: 500 mg / dosis Usos: Para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad debido a M. pneumoniae, S pneumoniae, o C pneumoniae (TWAR) Dosis pediátrica habitual para la Neumonía De liberación inmediata: 6 meses o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 10 días la dosis máxima: 500 mg / dosis Usos: Para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad debido a M. pneumoniae, S pneumoniae, o C pneumoniae (TWAR) Dosis pediátrica usual para la otitis media De liberación inmediata: 6 meses o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 10 días la dosis máxima: 500 mg / dosis Usos: Para el tratamiento de la otitis media aguda debida a H. influenzae, M. catarrhalis, o S pneumoniae Dosis pediátrica habitual para la piel y estructura de la infección De liberación inmediata: 6 meses o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 10 días la dosis máxima: 500 mg / dosis Comentarios: - Abscesses por lo general requieren drenaje quirúrgico. Usos: Para el tratamiento de infecciones de la piel y de las estructuras cutáneas no complicadas debido a S aureus o S. pyogenes Dosis pediátrica habitual para Mycobacterium avium-intracellulare - Profilaxis De liberación inmediata: 20 meses o más: 7,5 mg kg por vía oral dos veces una dosis máxima / día: 500 mg / dosis Uso: Para la prevención de la enfermedad del MAC diseminada en pacientes con infección avanzada por VIH EE. UU. CDC, NIH, HIVMA / IDSA, Pediatric Infectious Diseases Sociedad (PIDS), y la Academia Americana de Pediatría (AAP) recomendaciones para los niños expuestos al VIH y la infección por VIH: prevención de infecciones - Primaria MAC: 7,5 mg / kg por vía oral dos veces al día de la terapia de supresión - Chronic para las infecciones de MAC: 7,5 mg / kg por vía oral dos veces al día Dosis máxima: 500 mg / dosis Comentarios: profilaxis - primario recomendadas para pacientes de 6 años o más, con un recuento de CD4 inferior a 50 células / mm3, 2 años de edad a menos de 6 años con recuento de CD4 inferior a 75 células / mm3, 1 envejecido a menos de 2 años con recuento de CD4 a menos de 500 células / mm3, y menores de 1 año con un recuento de CD4 inferior a 750 células / mm3. se inicia la profilaxis - antes, enfermedad diseminada por MAC activa debe descartarse sobre la base de la evaluación clínica. profilaxis - primario pueden interrumpirse en pacientes de mayor edad de 2 años o menos que hayan recibido ART combinación estable (CART) durante al menos 6 meses y han sufrido un incremento en el recuento de CD4 muy superior al objetivo específico de la edad para el inicio de la profilaxis (por ejemplo, mayor que 100 células / mm3 para pacientes de 6 años o más; superior a 200 células / mm3 para los pacientes de 2 años de edad a menos de 6 años) durante más de 3 meses; No se han establecido recomendaciones específicas para interrumpir la profilaxis de MAC en pacientes menores de 2 años. : Este medicamento debe utilizarse con etambutol (con o sin rifabutina) para la terapia supresiva crónica. - Para Prevenir la recurrencia, se recomienda la profilaxis de por vida para los niños con antecedentes de MAC diseminada. - Algunos Expertos recomiendan suspender la terapia supresiva crónica en pacientes de 2 años de edad o mayores que han completado al menos 12 meses de terapia MAC, que no presentan signos / síntomas de la enfermedad del MAC, que reciben terapia antirretroviral combinada estable, y que han sufrido un incremento en el recuento de CD4, así por encima del objetivo específico de la edad para el inicio de la profilaxis primaria (por ejemplo, superior a 100 células / mm3 para pacientes de 6 años o más; superior a 200 células / mm3 para los pacientes de 2 años de edad a menos de 6 años) durante al menos 6 meses; debe reiniciar si el recuento de CD4 cae por debajo de los objetivos específicos de la edad. EE. UU. CDC, NIH, y HIVMA / IDSA Recomendaciones para adolescentes infectados por el VIH: prevención - Primaria de la enfermedad diseminada del MAC: 500 mg por vía oral dos veces al día - Chronic terapia de mantenimiento (profilaxis secundaria) para la enfermedad diseminada del MAC: 500 mg por vía oral dos veces al día Comentarios: profilaxis - primario contra la enfermedad diseminada del MAC recomendada para los pacientes con un recuento de CD4 inferior a 50 células / mm3 (después de la enfermedad diseminada por MAC activa se ha descartado en base a la evaluación clínica). Este medicamento es un agente profiláctico preferido para la prevención primaria de la enfermedad diseminada del MAC (excepto durante el embarazo). - La Combinación de este fármaco y rifabutina no debe utilizarse para la profilaxis MAC primaria; no más eficaz que este fármaco solo. profilaxis MAC - primario debe interrumpirse en pacientes que respondieron al tratamiento antirretroviral con el aumento en el recuento de CD4 mayor de 100 células / mm3 durante al menos 3 meses; debe reiniciarse si el recuento de CD4 disminuye a menos de 50 células / mm3. : Este medicamento debe utilizarse con etambutol para la terapia crónica de mantenimiento; mismo régimen que para el tratamiento. - Los Pacientes con enfermedad diseminada por MAC deben continuar con la terapia crónica de mantenimiento (profilaxis secundaria) a menos que la reconstitución inmune se produce debido a la terapia antirretroviral. - Chronic terapia de mantenimiento puede interrumpirse en los pacientes con bajo riesgo de recurrencia MAC; estos pacientes han completado por lo menos 12 meses de terapia MAC, no presentan signos / síntomas de la enfermedad del MAC, y tener un aumento en el recuento de CD4 mayor de 100 células / mm3 durante más de 6 meses en respuesta a la terapia antirretroviral; debe reiniciarse si el recuento de CD4 disminuye a menos de 100 células / mm3. Dosis pediátrica habitual para Mycobacterium avium-intracellulare - Tratamiento De liberación inmediata: 20 meses o más: 7,5 mg kg por vía oral dos veces una dosis máxima / día: 500 mg / dosis Comentarios: - Recomendado como el agente principal para el tratamiento de la infección diseminada debido a drogas MAC - Este deben utilizarse en combinación con otros agentes antimicobacterianos que han mostrado actividad in vitro contra MAC o beneficio clínico en el tratamiento de MAC. - terapia Debe continuar si se observa respuesta clínica; puede suspender este medicamento cuando el paciente considerado de bajo riesgo de infección diseminada. Usos: Para el tratamiento de las infecciones por micobacterias difundidos debido a M. avium o M. intracellulare EE. UU. CDC, NIH, HIVMA / IDSA, PIDS, y la AAP recomendaciones para los niños expuestos al VIH y la infección por VIH: - Tratamiento de las infecciones por MAC: 7,5 a 15 mg / kg por vía oral dos veces al día Dosis máxima: 500 mg / dosis Comentarios:: Este medicamento debe utilizarse con etambutol (con o sin rifabutina). Se recomienda: combinación de la terapia con al menos 2 fármacos antimycobacterial para prevenir / retrasar el desarrollo de resistencia. - Algunos expertos utilizan este fármaco como el primer agente preferido; etambutol es el segundo agente recomendado; algunos expertos recomiendan rifabutina como un tercer agente de enfermedad grave. aislamientos - mac deben ser probados para la susceptibilidad a esta droga. la terapia de supresión - Chronic (profilaxis secundaria) se recomienda después de la terapia inicial. EE. UU. CDC, NIH, y HIVMA / IDSA Recomendaciones para adolescentes infectados por el VIH: - El tratamiento de la enfermedad diseminada del MAC: 500 mg por vía oral dos veces al día Comentarios:: Este medicamento debe utilizarse con etambutol. : Combinación de la terapia con al menos 2 fármacos antimycobacterial se recomienda para el tratamiento inicial de la enfermedad del MAC para prevenir el desarrollo de resistencia / retardo. Este medicamento es la primera agente preferido (excepto durante el embarazo); etambutol es el segundo agente recomendado. - Además De un agente de tercera o cuarta deben ser considerados para los pacientes con recuento de CD4 inferior a 50 células / mm3, altas cargas de micobacterias, o cuando es efectiva ART está ausente; algunos expertos recomiendan rifabutina como un tercer agente. aislamientos - mac deben ser probados para la susceptibilidad a esta droga en todos los pacientes. - Los Pacientes con enfermedad diseminada por MAC deben continuar con la terapia crónica de mantenimiento (profilaxis secundaria) a menos que la reconstitución inmune se produce debido a la terapia antirretroviral. Dosis pediátrica habitual para la tos ferina Profilaxis recomendaciones de EE. UU. CDC: de liberación inmediata: 1 mes o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 7 días Dosis máxima: 500 mg / dosis Comentarios:: recomendada para el tratamiento y la profilaxis post-exposición - Macrolides son agentes preferidos para el tratamiento de la tos ferina. Dosis pediátrica habitual para la tos ferina recomendaciones de EE. UU. CDC: de liberación inmediata: 1 mes o más: 7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 7 días Dosis máxima: 500 mg / dosis Comentarios:: recomendada para el tratamiento y la profilaxis post-exposición - Macrolides son agentes preferidos para el tratamiento de la tos ferina. Dosis pediátrica habitual para la endocarditis bacteriana Profilaxis recomendaciones de la AHA: de liberación inmediata: 15 mg / kg por vía oral en una sola dosis de 30 a 60 minutos antes de la dosis máxima de procedimiento: 500 mg / dosis Comentarios:: recomendada para los niños alérgicos a las penicilinas Los ajustes de dosis renales Aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min: la dosis debe ser reducida en un 50%. Comentarios: La disminución de la dosis o prolongados intervalos de dosificación pueden ser apropiados. atazanavir concomitante o ritonavir: - CrCl 30 a 60 ml / min: dosis de claritromicina se debe reducir en un 50%. - CrCl Menos de 30 ml / min: dosis de claritromicina se debe reducir en un 75%. ranitidina citrato de bismuto concomitante: - CrCl menos de 25 ml / min: No se recomienda. Los ajustes de dosis de hígado No se recomienda el ajuste. precauciones La seguridad y eficacia no han sido establecidas en pacientes menores de 6 meses. La seguridad no ha sido establecida en pacientes menores de MAC 20 meses. Advertencias para las precauciones adicionales consultar. Diálisis Informacion no disponible Comentarios: Los niveles séricos no se espera que sean afectados significativamente por hemodiálisis o diálisis peritoneal. Otros comentarios consejo de administración: - Puede administrar comprimidos de liberación inmediata y la suspensión oral con o sin alimentos; puede administrar con - Administer leche tabletas de liberación prolongada con alimentos. tabletas de liberación prolongada - Trague enteros; no mastique, rompa ni triture. - Agitar La solución oral antes de cada uso. Requisitos de almacenamiento: - Inmediato de liberación 250 mg comprimidos: Almacenar a temperatura ambiente controlada de 15C a 30C (59F a 86F) en un recipiente bien cerrado; protegerlo de la luz. - immediate De liberación 500 mg comprimidos: Almacenar a temperatura ambiente controlada de 20 ° C a 25 ° C (68F a 77F) en un bien cerrados tabletas de liberación de contenedores - Extended: Almacenar a 20C a 25C (68F a 77F); excursiones permitidas a 15C a 30C (59F a 86F). - granallas Para suspensión oral (antes de constitución): Almacenar por debajo de 25C (77F) en una suspensión - oral recipiente bien cerrado (después de constitución): Almacenar por debajo de 25C (77F) y desecharla después de 14 días; mantener el envase bien cerrado; no refrigerar. técnicas de reconstitución / Preparación: - La información de producto del fabricante debe ser consultado. General: Este medicamento es para el tratamiento de infecciones leves debido a cepas sensibles de las bacterias designadas a moderada. - Seguridad Y la eficacia de la formulación de liberación prolongada en el tratamiento de otras infecciones para las que se aprueban no se han establecido las formulaciones de liberación inmediata. directrices - CURRENT deben ser consultados para obtener información adicional. Información para el paciente: dosis que faltan - Evite y completar todo el curso de la terapia.
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