Sunday, November 20, 2016

Algikey 30 mg , algikey






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ALGIKEY 30 mg / 1 ml SOLUCION INYECTABLE Prospecto e Indicaciones Se atenderán Exclusivamente incidencias informáticas Sobre la Aplicación de CIMA (http://www. aemps. gob. es/cima) ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Ketorolaco trometamol Lea Todo el prospecto detenidamente los antes de Empezar un USAR EL Medicamento. - Conserve Este prospecto, ya Que PUEDE Tener que volver una Cedros. - Si Tiene Alguna Duda, Consulte A Su Médico o farmacéutico. - Este Medicamento se le ha recetado A Usted Y No Dębe dárselo a las Personas Otras, AUNQUE Tengan Los Mismos sintomas, ya Que PUEDE perjudicarles. - Si considera Que Alguno de los Efectos adversos Que Sufre es la tumba o si Aprecia any efecto adverso no mencionado En Este prospecto, Informe A Su Médico o farmacéutico. Contenido del prospecto: 1. Qué es ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 y Para Que Se utilizació. 2. Antes de Tomar ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1. De Como Tomar ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1. 4. Posibles Efectos adversos. 5. Conservación de ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1. 6. Información Adicional 1. QUÉ ES ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Y PARA QUÉ SE utilizació ALGIKEY 30 mg / 1 ml SOLUCION inyectablees ONU Medicamento Que Pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos. ALGIKEY 30 mg / 1 ml solución f inyectableestá Indicado para: Tratamiento de Corto Plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio. ANTES DE USAR ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Ningún uso ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 - Si padece úlcera péptica activa - Si Tiene Antecedentes de ulceración, sangrado o perforación gastrointestinal. - Si es alérgico al Ketorolaco trometamol u Otros antiinflamatorios no esteroideos. - Si Tiene síndrome completo o parcial de (masa en forma de saco Formada por la mucosa nasal), angioedema (ronchas) o broncoespasmo (estrechamiento de los bronquios). - Si padece de asma, - Si padece insuficiencia cardíaca tumba - Si padece insuficiencia renal Moderada Severa. - Si padece hipovolemia (disminución del volumen de sangre circulante en el Cuerpo) o deshidratación (Falta de agua corporal). - Si Tiene diátesis hemorrágica (Tendencia a Las hemorragias), trastornos de la coagulación (Alteración de la Formación de coágulos) o hemorragia cerebral (sangrado en el cerebro) - Sí se somete un Intervenciones Quirúrgicas con Alto Riesgo de sangrado o hemostasia (Parada del Flujo sanguíneo) Incompleta - Si està Tomando Otros de AINE o ácido acetil salicílico-. - Si està Siendo Tratado con anticoagulantes una dosis altas. - Si esta en Tratamiento Con probenecida, las ventas de litio o pentoxifilina. - Si està Usted Embarazada o en período m de Lactancia - Es menor de 16 añoscomo analgésico de Prevención Antes de la Intervención o Durante la Intervención quirúrgica, Dado el Riesgo de sangrado. Ministerio de Sanidad, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios La forma inyectable de ALGIKEY sin Dębe utilizarse para la Administración epidural o intratecal, pues el alcohol Contiene. Tenga especial cuidado con ALGIKEY 30 mg / 1 ml inyectable Solución - Si padece o, ja, hemorragias padecido, úlceras y / o perforaciones gastrointestinales. Puede del toxicity producirse graves gastrointestinales, incluyendo irritación gastrointestinal, sangrado, ulceración y perforación. - Si padece o Tiene Antecedentes de la colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, ya Que ESTOS s procesos pueden exacerbarse. - Si Usted padece enfermedad del riñón, su Médico PUEDE considerar Necesario Realizar ciertas Pruebas Durante el Tratamiento Con Este Medicamento. - Si Tiene Alteración cardíaca, hipertensión o Alguna patología similar. - Si Usted toma Medicamentos Que incrementen el Riesgo de úlcera o sangrado gastroinestinal, Como heparina, antiagregantes plaquetarios, pentoxifilina, corticosteroides, trombolíticos y antidepresivos (del tipo Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o Inhibidores de la recaptación de serotonina y de noradrenalina). - Si està Siendo Tratado con anticoagulantes dicumarínicos o heparina. - En Pacientes ancianos, se extremarán las precauciones y se utilizará la dosis Mínima Eficaz de ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 USO Durante su. - Con El USO de ketorolaco Muy raramente pueden Aparecer Reacciones Cutáneas tumbas (eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y NECROLISIS epidérmica tóxica). Su Aparición es mas probable al inicio del Tratamiento. Dębe interrumpirse la Administración A La Primera Aparición De Una erupción cutánea, Lesiones de las mucosas o any Otro signo de hipersensibilidad. - Si Usted Experimenta Manifestaciones sistémicas de disfunción del hígado Como picor o enrojecimiento de la piel Durante el Tratamiento, debera liga el Tratamiento INMEDIATAMENTE y comunicarlo a su Médico he aquí los antes posible. - Si Usted Presenta Dificultad en Quedarse Embarazada O ESTA sometida una ONU Tratamiento de fertilidad. - Si Usted Experimenta enrojecimiento cutáneo, Lesiones de las mucosas o any Otro signo de hipersensibilidad anafiláctica o de Reacción debera interrumpir el Tratamiento e INFORMAR INMEDIATAMENTE A Su Médico. - Si Usted está Tomando Otros Medicamentos, Como metotrexato, ya Que ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 PUEDE Modificar o potenciar el efecto de Estós. Consulte un su medico, INCLUSO SI CUALQUIERA de las Circunstancias anteriormente mencionadas le Hubiera ocurrido Alguna Vez. Embarazo Consulte a su Médico o farmacéutico de los antes USAR Medicamento ONU. ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 ESTA contraindicado Durante el embarazo. Lactancia Consulte a su Médico o farmacéutico de los antes USAR Medicamento ONU. ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 ESTA contraindicado Durante la lactancia. Parto Consulte A Su Médico o farmacéutico de los antes USAR Medicamento ONU. Ministerio de Sanidad, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 ESTA contraindicado Durante el parto ya Que por inhibir la Síntesis de prostaglandinas, PUEDE perjudicar A la Circulación fetal e inhibir las contracciones uterinas. Uso en Niños y Adolescentes Menores de 16 años No se ha establecido la Eficacia y Seguridad del Ketorolaco en Niños. Por lo Tanto, No Se Recomienda do administracion a Menores de 16 años. Conducción y USO de Máquinas algunos adj patients pueden Experimentar somnolencia, mareo, vértigo, insomnio o depresión Durante el Tratamiento Con ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1. Por Este motivo m, especialmente al Principio del Tratamiento, se Recomienda precaucion al Conducir Vehículos ó Como utilizar maquinaria. Información Importante Sobre Alguno de los Componentes de ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Este Medicamento por Contener el alcohol this contraindicado para su Administración epidural o intratecal. Este Medicamento Contiene de etanol (alcohol). Perjudicial para Persona que padecen alcoholismo. Dębe Ser Tenido en Cuenta en Mujeres Embarazadas o Lactantes, Niños y en Grupos de Alto Riesgo, Como Pacientes con Enfermedades del hígado, epilepsia, Daños o Lesiones cerebrales. Toma de Otros Medicamentos Informe A Su Médico o farmacéutico Si està Tomando, o, ja Tomado recientemente, Medicamento any Otro, INCLUSO los adquiridos sin receta Médica. ESTA contraindicada la Administración Simultánea de: Otros AINE, incluyendo ácido acetil salicílico-, pues PUEDE Aumentar el Riesgo de úlcera gastrointestinal Y hemorragias. - Anticoagulantes (dicumarínicos, heparina), pueden potenciar los Efectos Sobre el Tiempo de sangrado. - Antiagregantes plaquetarios (Como ácido acetil salicílico-, ticlopidina o clopidogrel): Incrementar el Riesgo pueden de sangrado gastrointestinal. - Pentoxifilina, Probenecida - Litio (Medicamento utilizado para el Tratamiento del trastorno maníaco depresivo): Los AINE pueden aumentar ¿Los Niveles en Sangre. - Tenga especial precaucion Si està Tomando O Siendo Tratado con: - Corticosteroides - Trombolíticos - Antidepresivos - Metotrexato - Antihipertensivos - furosemida CÓMO USAR ALGIKEY 30 mg / 1 ml Solución inyectable Siga Estas INSTRUCCIONES, un Menos Que Su Médico le Haya dado de otras RegistrationComité Distintas. Ministerio de Sanidad, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios El Tratamiento Con ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Dębe iniciarse en el medio hospitalario. La Máxima Duración del Tratamiento sin Superar Dębe los 2 Días. En El caso de pasarse posteriormente un Tratamiento oral, la Duración total de del Tratamiento Con ketorolaco no podra Superar los 7 dias. La Dosis de ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 debera ajustarse de Acuerdo con la severidad del dolor y La Respuesta del Paciente procurando Administrar La Dosis Mínima Eficaz. La Dosis Recomendada inicial de ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 por vía im o iv autor es de 10 mg seguidos de dosis de 10-30 mg Cada 4 a 6 horas, SEGÚN Las Necesidades para Controlar El Dolor. En Casos de dolor intenso o muy intenso La Dosis Recomendada inicial es de 30 mg de ketorolaco. La Dosis Recomendada Maxima diaria Se añaden ES de 90 mg Adultos Para no ancianos y de 60 mg en ancianos. En Aquellos Pacientes Que Hayan Recibido ketorolaco por vía parenteral y se les PASE un Tratamiento oral, La Dosis Diaria total de COMBINADA de las Dos Presentaciones y oral, parenteral, no superará los 90 mg en el adulto y los 60 mg en el anciano. La inyección intramuscular Dębe administrarse de forma lenta y profunda en el músculo. Administración con morfina En La Mayoría de los Pacientes, la terapia intravenosa o intramuscular con ketorolaco proporciona la analgesia Adecuada. Sin embargo, pueden utilizarse conjuntamente analgesicos opiáceos CUANDO, por la Intensidad del dolor Las dosis Máximas Recomendadas de Ketorolaco ningún hijo suficientes o bien se pretende Reducir los Requerimientos de opiáceos. Cuando Se adminis morfina en Asociación con ketorolaco, La Dosis Diaria Necesaria de morfina se reducen considerablemente. Ancianos (& gt; 65 años): Dado Que los ancianos pueden ELIMINAR peor el ketorolaco y Ser Más Sensibles a los Efectos Secundarios de los AINE, se Recomienda extremar las precauciones y Como utilizar dosis Menores en los ancianos (en El Límite inferior del Intervalo posológico Recomendado ). Se Recomienda no Superar Una dosis Diaria Total de 60 mg. Niños y Adolescentes (& lt; 16 años) ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 no deberia administrarse una Niños o adolescentes. Para Información Adicional por favor Véase también el Apartado 2. Insuficiencia hepática Ketorolaco this contraindicado en la insuficiencia renal Moderada o tumba. En Cuanto a los Pacientes con menor grado de insuficiencia renal Deben Recibir dosis Menores de ketorolaco (La Mitad de la dosis Recomendada, el pecado Superar Una dosis Diaria Total de 60 mg), con Determinaciones periódicas de las Pruebas de Función renal. Si Usted EE. UU. Más ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 del Que debiera: Contacte Con Su Médico o farmacéutico he aquí los antes posible. Ministerio de Sanidad, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios En Caso de sobredosis o ingestión PUEDE accidental Aparecer dolor abdominal, nauseas, vomitos, hiperventilación (Aumento de la Ventilación pulmonar), úlcera gastroduodenal, gastritis erosiva y disfunción renal Que remiten al interumpir La Toma del Medicamento. En Caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Consulte al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 915620420 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS Como Todos Los Medicamentos, ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 PUEDE provocar: efectos adversos. Si considera Que Alguno de los Efectos adversos Que Sufre es la tumba o si Aprecia any efecto adverso no mencionado En Este prospecto, Informe A Su Médico o farmacéutico. Trastornos gastrointestinales: Los Efectos adversos observados Más frecuentemente Son de tipo gastrointestinales. Pueden ocurrir úlcera péptica, perforación o hemorragia gastrointestinal, En Ocasiones mortales, en particular, en ancianos. Pueden Aparecer nauseas, vomitos, diarrea, flatulencia, ESTREÑIMIENTO, dispepsia (trastorno de la digestión), gastritis (Inflamación de la mucosa del estómago), abdominal dolor, melena (sangre en heces), hematemesis (Sangre en vomitos), estomatitis ulcerativa ( Lesiones en la boca), exacerbación de colitis ulcerosa y de enfermedad de Crohn (diseases inflamatorias intestinales), molestias abdominales, eructos, Sensación de plenitud, esofagitis (Inflamación del esófago), pancreatitis (Inflamación del páncreas), rectorragia (sangrado del recto) , disgeusia (Alteración del gusto). Trastornos del metabolismo y de la Nutrición: anorexia (Perida del apetito), hiperpotasemia (Aumento de potasio en sangre) e hiponatremia (disminución de sodio en sangre). Trastornos del Sistema nervioso y musculoesquelético: aséptica meningitis (Inflamación de las meninges), Convulsiones, mareo, somnolencia, sequedad de boca, cefalea (dolor de cabeza), hipercinesia (Exceso de Actividad), disminución de la Capacidad de Concentración, insomnio, mialgia (dolor muscular), nerviosismo, parestesias (Pérdida de sensibilidad), sudación. Trastornos PSIQUÍATRICOS: Sueños Anormales, Alteración del Pensamiento, ansiedad, depresión, euforia, alucinaciones, Reacciones psicóticas. Trastornos renales urinarios Y: insuficiencia aguda renal, "dolor de riñones" con hematuria (sangre en orina) e hiperazoemia (Acumulación de Nitrógeno en Sangre) o ellas pecado, polaquiuria (micciones repetidas de Pequeña cuantía), urinaria retención, nefritis intersticial (Inflamación renal), síndrome nefrótico (excreción anormal de la orina en protein), oliguria (disminución de la Producción de orina). Al Igual Que SUCEDE con Otros Inhibidores de la Síntesis de prostaglandinas, pueden Aparecer signos de insuficiencia renal (p. Ej. Elevación de las concentrations de creatinina y potasio) Tras Una dosis de ALGIKEY. Trastornos Cardiovasculares: edema (hinchazón por Acumulación de Líquidos), hipertensión (tensión arterial alta) e insuficiencia cardiaca, SE asocian col Tratamiento Con anti-inflamatorios no esteroideos. Bradicardia (disminución de la Frecuencia de los Latidos cardiacos), sofocos, palpitaciones, hipotensión arterial (disminución de la tensión arterial), dolor torácico. Trastornos del Aparato reproductor y de la mama: infertilidad. Ministerio de Sanidad, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Trastornos respiratorios, torácicos mediastínicos Y: bronquial asma, disnea (Sensación de Falta de aire), pulmonar edema (Acumulación de Líquido En Los pulmones), broncoespasmo (contracción de los bronquios), epistaxis (sangrado de la nariz). Trastornos hepatobiliares: Alteración de las Pruebas Funcionales hepáticas, hepatitis (Inflamación del hígado), ictericia colestásica (coloración amarilla de la piel), insuficiencia hepática (Alteraciones del hígado). Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Muy raramente pueden Aparecer Reacciones de hipersensibilidad (alergia) TIPO cutánea de vesículo-ampollosas, incluyendo NECROLISIS epidérmica tóxica (enfermedad de Lyell) y síndrome de Stevens-Johnson (Lesiones en piel y mucosas). Dermatitis exfoliativa, exantema maculopapular, prurito, urticaria, eritema facial. Trastornos del Sistema Inmunológico: Reacciones de hipersensibilidad, anafilaxia (Reacción alérgica), laríngeo edema (Inflamación de la laringe), angioedema (ronchas), Reacciones anafilactoides (Reacción alérgica aguda). Las Reacciones anafilactoides, Como la anafilaxia, pueden Llegar A Ser mortales. Trastornos de la Sangre y del Sistema linfático: púrpura (hemorragias en la Piel), trombocitopenia (disminución de plaquetas en sangre), síndrome urémico hemolítico (anemia y sangre en heces), palidez. Trastornos oculares: Alteraciones de la vista. Trastornos del oído y del laberinto: acúfenos (zumbido de oído), hipoacusia (dismunición de la audición), vértigo. Trastornos generales y Alteraciones en el Lugar de Administración: astenia (Falta de fuerza), edema (hinchazón por Acumulación de Líquidos), Reacciones En El Lugar de la inyección, fiebre, polidipsia (Aumento de la sed). Exploraciones Complementarias: Elevación de las concentrations séricas de urea y creatinina, Elevación de las concentrations de potasio, Aumento de peso, prolongación del tiempo de sangría. Lesiones traumáticas, intoxicaciones y Complicaciones de Procedimientos Terapéuticos: hematomas, hemorragia posquirúrgica. Si obser any otra Reacción sin descrita En Este prospecto, Consulte Con Su Médico o farmacéutico. 5. CONSERVACIÓN DE ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Mantenga ALGIKEY 30 mg / 1 ml solución f inyectablefuera del Alcance y de la vista de los Niños. No se precisan las Condiciones Especiales de Conservación. Caducidad No utilice ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Despues de la Fecha de caducidad indicada en el Envase. La Fecha de caducidad es El último día del mes que un se indica. Los Medicamentos No Se Deben tirar por los Desagües ni a la basura. PREGUNTE A Su farmacéutico CÓMO deshacerse de los Envases y de los Medicamentos Que No NECESITA. De forma this ayudará a Proteger el Medio Ambiente. Ministerio de Sanidad, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Información Adicional Composición de ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 El principio activo es Ketorolaco trometamol. Cada ampolla Contiene: 30 mg de ketorolaco trometamol. Los Demás Componentes (excipientes) hijo: etanol, cloruro sódico, agua para inyectables. ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 PUEDE administrarse Como bolo directo en inyección de ninguna Menos de 15 Segundos de Duración. El inyectable es compatible con Solución Salina, con Soluciones de dextrosa al 5%, Ringer, Ringer lactato o con Soluciones de Plasmalyte. ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 es farmacéuticamente compatibles con aminofilina, lidocaína clorhidrato, sulfato morfina, meperidina clorhidrato, clorhidrato dopamina, insulina y heparina sódica, Cuando Se mezclan en Soluciones intravenosas en frascos o Bolsas de infusión Estándar. Sin Dębe mezclarse en La Misma jeringa ketorolaco con morfina sulfato, meperidina, prometacina clorhidrato o hidroxicina clorhidrato ya Que PUEDE producirse precipitacion del ketorolaco de la solución f. Aspecto del Producto y Envase Tamaño del ALGIKEY 30 mg / ml Solución inyectable 1 Es Una Solución inyectable. Cada Envase Contiene: 6 O 100 ampollas de 1 ml Titular de la Autorización de Comercialización y responsable de la fabricación: Titular de la Autorización de Comercialización: INKEYSA, SA C / Joan XXIII, 15-19 08950 Esplugues de Llobregat Responsable de la fabricación : INKEYSA, SA C / Joan XXIII, 15-19 08950 Esplugues de Llobregat Este prospecto ha Sido Aprobado en marzo de 2007 Edema. Es La tumefacción de los Tejidos DEBIDO una ONU Aumento del Líquido existente en Ellos y Aparecer Suele Tras Una de la lesión. Gastritis. Es La Inflamación del estómago provocada generalmente por la ONU alcohólico Exceso, úlceras de estomago, algunos adj Medicamento, o bien Formando parte de la gastroenteritis o De Una intoxicación alimenticia. Hematuria. Es La Presencia de sangre en la orina. Hepatitis. Es La Inflamación del hígado Producida por Una Infección, ONU agentequímico o Fármaco ONU. Ictericia. Es La pigmentación Amarilla del Blanco de los ojos o de la Piel, provocada Por Un Exceso de bilirrubina en la Sangre Que ACABA depositándose en Los Tejidos. NEFRITIS. Es La Inflamación del riñón. SANGRE. El Organismo Contiene Alrededor de 7 litros de sangre, Compuesta Hemos estado un 50% por plasma y EN OTRO 50% Células POR.




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transdérmica Alora Nombre genérico (S): ESTRADIOL advertencias Los estrógenos. ya sea utilizado solo o con otra hormona (progestágeno), en raras ocasiones han causado efectos secundarios muy graves. Discutir los riesgos y beneficios del tratamiento hormonal con su médico. Los estrógenos no deben utilizarse para prevenir la enfermedad del corazón o demencia. Los estrógenos pueden aumentar el riesgo de cáncer de útero (cáncer de endometrio). Tomando una progestina como lo indique su médico puede ayudar a disminuir este riesgo. Informe a su médico de inmediato si usted tiene cualquier sangrado vaginal inusual. En las mujeres posmenopáusicas, los estrógenos pueden aumentar el riesgo de cáncer de los ovarios, accidente cerebrovascular. la demencia y coágulos sanguíneos graves en las piernas. Los estrógenos solos no parecen aumentar el riesgo de cáncer de mama cuando se utiliza durante un máximo de 7 años. Estrógenos, cuando se utiliza con un progestágeno, puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón (tales como ataques al corazón), derrame cerebral. coágulos sanguíneos graves en los pulmones / piernas, demencia y cáncer de los ovarios / mama. El riesgo de efectos secundarios graves puede depender de la dosis de estrógeno y la longitud de tiempo que se utiliza. Por lo tanto, este medicamento debe usarse a la dosis efectiva más baja y durante el menor tiempo posible. Discutir el uso de este medicamento con su médico y consulte con él / ella regularmente (por ejemplo, cada 3 a 6 meses) para ver si todavía necesita utilizar este medicamento. Si va a utilizar este medicamento a largo plazo, debe someterse a exámenes físicos completos regulares (por ejemplo, una vez al año) como lo indique su médico. Ver también la sección de Notas. Usos Este medicamento es una hormona femenina (estrógeno). Es utilizado por las mujeres para ayudar a reducir los síntomas de la menopausia (tales como los sofocos. Sequedad vaginal). Estos síntomas son causados ​​porque el cuerpo produce menos estrógeno. Si está usando este medicamento para tratar los síntomas sólo en y alrededor de la vagina. productos de aplicación directa en la vagina deben ser considerados antes de medicamentos que se toman por vía oral. absorbida por la piel. o inyectado. Este medicamento también puede ser utilizado por mujeres que no son capaces de producir suficiente estrógeno (por ejemplo, debido a hipogonadismo, insuficiencia ovárica primaria). Ciertos productos de estrógeno también pueden ser utilizados por las mujeres después de la menopausia para prevenir la pérdida de hueso (osteoporosis). Sin embargo, hay otros medicamentos (tales como raloxifeno. Bisfosfonatos incluyendo el alendronato) que también son eficaces en la prevención de la pérdida ósea y pueden ser más seguros. Estos medicamentos deben considerarse antes que el tratamiento con estrógenos. Cómo utilizar Alora transdérmica Lea la Guía de medicamentos si lo tiene su farmacéutico, antes de empezar a usar este medicamento y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Sacar el papel del parche y aplique el parche en un área limpia y seca del cuerpo como se indica. Este parche sólo se debe aplicar a ciertas áreas del cuerpo. Las diferentes marcas de parches se aplican a diferentes áreas del cuerpo. Si usted tiene alguna pregunta sobre dónde aplicar el parche, consulte a su médico o farmacéutico. Presione firmemente el parche en su lugar durante unos 10 segundos para asegurarse de que permanece encendida. No aplique el parche en el pecho o en la piel grasa, rota o irritada. Evite aplicar el parche a las zonas de la piel donde puede frotarse fácilmente (tales como la cintura). Use este medicamento según las indicaciones de su médico. El parche se sustituye por lo general dos veces por semana (cada 3 a 4 días). Siga su régimen de dosificación. La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Al sustituir el parche, asegúrese de aplicar el parche nuevo en un área diferente. Espere por lo menos 1 semana antes de la aplicación de un parche en la misma zona. Doblar el antiguo parche por la mitad con el lado adhesivo juntos y tirar a la basura lejos de los niños y animales domésticos. No descargar el parche por el inodoro. Si el parche se desprende, vuelva a aplicarlo a un área diferente. Si el parche no se pega por completo, a continuación, aplicar un nuevo parche y el desgaste que para el resto del período programado. No use 2 parches al mismo tiempo. Use este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio de ella. Para ayudarle a recordar, cambia el parche el mismo día cada semana. Puede serle útil marcar su calendario como un recordatorio. Informe a su médico si su condición no mejora o empeora. Efectos secundarios Véase también la sección Advertencia. Enrojecimiento de la piel / irritación en el sitio de aplicación, náuseas / vómitos. hinchazón. sensibilidad en los senos, dolor de cabeza. o pueden producirse cambios de peso. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe a su médico o farmacéutico. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: (. Como la depresión pérdida de la memoria) cambios mentales / anímicos, bultos en los senos, sangrado vaginal inusual (por ejemplo, manchas, hemorragia, sangrado prolongado / recurrente), el aumento o nueva irritación vaginal / picazón / olor / secreción, dolor estomacal / abdominal intenso. náuseas / vómitos persistentes, ojos / piel amarillentos, orina oscura, hinchazón de manos / tobillos / pies, aumento de la sed / orina. Este medicamento puede causar problemas graves de coágulos sanguíneos (por ejemplo, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, trombosis venosa profunda. Embolismo pulmonar). Busque atención médica de inmediato si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo: dolor en pecho / dolor en la mandíbula / brazo izquierdo, sudoración inusual, dolor de cabeza repentino / intenso, debilidad en un lado del cuerpo, confusión, problemas del habla, cambios repentinos de la vista (por ejemplo, / ceguera parcial completa), dolor / enrojecimiento / inflamación de las piernas, hormigueo / debilidad / entumecimiento de brazos / piernas, dificultad para respirar. tos con sangre, mareos / desmayos repentinos. Una reacción alérgica muy grave a este producto es poco frecuente. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de usar estradiol, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: sangrado vaginal de causa desconocida, ciertos tipos de cáncer (como el cáncer de mama, cáncer de útero / ovario), coágulos de sangre, accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca (como un corazón ataque), enfermedad hepática, enfermedad renal, antecedentes familiares médicos (especialmente bultos en las mamas, cáncer, coágulos de sangre, angioedema), trastornos de la coagulación de la sangre (tales como la proteína C o la deficiencia de proteína S), presión arterial alta, diabetes, colesterol alto / triglicéridos , obesidad, lupus, tiroides (hipotiroidismo), desequilibrio mineral (bajo o alto nivel de calcio en la sangre), cierto problema hormonal (hipoparatiroidismo), problemas uterinos (por ejemplo, fibromas, endometriosis), enfermedad de la vesícula biliar, asma, convulsiones, dolores de cabeza por migraña, cierto trastorno sanguíneo (porfiria), trastornos mentales / anímicos (por ejemplo demencia, depresión). No fumar o usar tabaco. Estrógenos combinados con el fumar aumenta aún más el riesgo de accidente cerebrovascular, coágulos de sangre, presión arterial alta y ataque al corazón, especialmente en las mujeres mayores de 35 años. Informe a su médico si usted acaba de tener o será someterse a una cirugía, o si va a permanecer en una silla o cama durante un largo tiempo (como un viaje largo en avión). Estas condiciones aumentan el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, especialmente si usted está tomando un producto de estrógeno. Es posible que tenga que dejar de este medicamento por un tiempo o tomar precauciones especiales. Si usted va a someterse a una prueba de resonancia magnética, informar al personal que está utilizando este parche de prueba. Algunos parches pueden contener metales que pueden causar quemaduras graves durante una resonancia magnética. Pregúntele a su médico si usted tendrá que quitar el parche antes de la prueba y aplicar un nuevo parche después, y cómo hacerlo correctamente. Este medicamento puede causar manchas oscuras de la piel de la cara (melasma). La luz solar puede empeorar este efecto. Evitar la exposición prolongada al sol ya las camas y lámparas solares. Use un protector solar y ropa protectora cuando al aire libre. Si sufre de miopía o usa lentes de contacto, es posible que desarrolle problemas de la vista o dificultad para usar lentes de contacto. Póngase en contacto con su oftalmólogo si se presentan estos problemas. Los niños pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este fármaco. Puede afectar a su crecimiento / desarrollo. Discutir los posibles efectos de este medicamento con el médico, y controlar el crecimiento de su hijo periódicamente. Este medicamento no debe utilizarse durante el embarazo. Si queda embarazada o cree que puede estar embarazada, informe a su médico inmediatamente. Este medicamento pasa a la leche materna. Se puede reducir la calidad y la cantidad de leche materna producida. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: inhibidores de la aromatasa (como anastrozol, exemestano, letrozol), fulvestrant, ospemifene, raloxifeno, tamoxifeno, toremifeno, ácido tranexámico. Este medicamento puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio, que podría producir resultados falsos de las pruebas. Asegure que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Sobredosis Este parche medicamento puede ser nocivo si se mastica o se ingiere. Si se sospecha una sobredosis o tragar, retire el parche, si es posible, y en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. notas No comparta este medicamento con otros. Mantenga todas las citas médicas y de laboratorio. Debe someterse a exámenes físicos completos regulares (por ejemplo, una vez al año), que incluyen pruebas de laboratorio y médicos (como la presión arterial, examen de los senos / mamografía, examen pélvico, prueba de Papanicolau) para supervisar su progreso y detectar efectos secundarios. Siga las instrucciones de su médico para examinarse sus propios senos y reporte cualquier bulto de forma inmediata. Consulte con su médico para obtener más detalles. Prevenir o controlar la presión arterial alta, el colesterol alto y la diabetes puede ayudar a reducir las posibilidades de enfermedades del corazón y derrame cerebral. cambios de estilo de vida que pueden ayudar a controlar o prevenir estas enfermedades incluyen la reducción del estrés, consumir una dieta baja en grasas / sal, perder peso si tiene sobrepeso, hacer ejercicio regularmente, y dejar de fumar. Mantenga activa la mente con ejercicios mentales (como la lectura, la solución de crucigramas) para ayudar a prevenir la demencia. Hable con su médico acerca de los cambios de estilo de vida que podrían beneficiarle. cambios de estilo de vida que pueden ayudar a reducir los sofocos incluyen dejar de fumar, vistiendo ropa ligera o en capas, evitando / limitando ciertos alimentos (alimentos picantes, cafeína, alcohol), la reducción del estrés, y hacer ejercicio regularmente. cambios de estilo de vida que ayudan a promover salud de los huesos, incluyendo ejercicios con carga de peso, dejar de fumar, limitar el alcohol y llevar una dieta bien balanceada que contenga suficiente calcio y vitamina D. Ya que posiblemente también necesite tomar suplementos de calcio y vitamina D, y cambiar el estilo de vida , consulte a su médico para obtener consejos específicos. La falta de dosis Si se olvida de reemplazar un parche a la hora programada, reemplazarlo tan pronto como se acuerde. No use más de un parche a la vez. Almacenamiento Almacenar a temperatura ambiente. No quite el parche de la bolsa hasta que esté listo para su uso. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no necesite (Consulte la sección Modo de empleo). Información de la última revisión de octubre de 2015. Derechos de autor (c) 2015 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes Seleccionado de los datos incluidos con permiso y con derechos de autor por el primer banco de datos, Inc. Este material con derechos de autor ha sido descargado de un proveedor de datos con licencia y no es para su distribución, es de esperar que pueda ser autorizada por las condiciones de uso. CONDICIONES DE USO: La información contenida en esta base de datos tiene por objeto complementar, no sustituir, la experiencia y el criterio de los profesionales sanitarios. 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Calcitriol capsules , mcg and 0 , calciferol 0 25 mcg






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calcitriol (calcitriol) cápsula llena de líquido [Teva Pharmaceuticals EE. UU.] DESCRIPCIÓN El calcitriol es un análogo de la vitamina D sintética, que es activa en la regulación de la absorción de calcio en el tracto gastrointestinal y su utilización en el cuerpo. Está disponible en forma de cápsulas que contienen 0,25 mcg o 0,5 mcg de calcitriol. Cada cápsula contiene también los siguientes ingredientes inactivos: hidroxianisol butilado (BHA) e hidroxitolueno butilado (BHT) como antioxidantes, y los triglicéridos de cadena media (). Gelatina cubierta de la cápsula contiene gelatina, glicerol, manitol, óxido de hierro rojo, sorbitanhydrides, sorbitol, polioles superiores, dióxido de titanio y óxido de hierro amarillo. Estampación de tinta contiene hidróxido de amonio, alcohol isopropílico, propilenglicol, goma laca y dióxido de titanio. El calcitriol es un compuesto cristalino blanco que se produce naturalmente en los seres humanos. Es soluble en disolventes orgánicos, pero relativamente insoluble en agua. Químicamente, el calcitriol es 9,10-seco (5Z, 7E) -5,7,10 (19) - cholestatriene-1α, 3β, 25-triol y tiene la siguiente fórmula estructural: C 27 H 44 O 3 P. M. 416,65 Los otros nombres que se utilizan con frecuencia para el calcitriol son 1α, 25-dihidroxicolecalciferol, 1,25- dihidroxivitamina D 3 1,25-DHCC, 1,25 (OH) 2 D 3 y 1,25-diOHC. FARMACOLOGÍA CLÍNICA oferta natural del hombre de la vitamina D depende principalmente de la exposición a los rayos ultravioletas del sol para la conversión del 7-dehidrocolesterol en la piel de la vitamina D3 (colecalciferol). La vitamina D 3 debe activarse metabólicamente en el hígado y el riñón antes de que sea completamente activa como regulador del metabolismo del calcio y el fósforo en los tejidos diana. La transformación inicial de vitamina D 3 es catalizada por una enzima 3 -25-hidroxilasa de la vitamina D (25-OHasa) presente en el hígado, y el producto de esta reacción es 25-hidroxivitamina D 3 [25- (OH) D 3] . Hidroxilación de 25- (OH) D3 se produce en las mitocondrias de tejido renal, renal activados por el 25-hidroxivitamina D 3 -1 alfa-hidroxilasa (alfa-OHasa), para producir 1,25- (OH) 2 D 3 ( calcitriol), la forma activa de la vitamina D 3. síntesis endógena y el catabolismo de calcitriol, así como mecanismos de control fisiológicos que afectan a estos procesos, juegan un papel crítico que regula el nivel sérico de calcitriol. producción diaria fisiológica es normalmente de 0,5 a 1,0 mcg y es algo mayor durante los períodos de la síntesis de hueso aumentado (por ejemplo, el crecimiento o el embarazo). farmacodinámica Los dos sitios de acción conocidos de calcitriol son intestino y hueso. Una proteína de unión al receptor de calcitriol parece existir en la mucosa del intestino humano. La evidencia adicional que sugiere que el calcitriol también puede actuar sobre el riñón y las glándulas paratiroides. El calcitriol es la forma conocida más activa de vitamina D 3 en la estimulación del transporte de calcio intestinal. En ratas agudamente urémicas calcitriol se ha demostrado que estimulan la absorción de calcio intestinal. Los riñones de pacientes urémicos no pueden sintetizar adecuadamente calcitriol, la hormona activa formada a partir de precursor de la vitamina D. resultante hipocalcemia e hiperparatiroidismo secundario son una causa importante de la enfermedad ósea metabólica de la insuficiencia renal. Sin embargo, otras sustancias óseas tóxicos que se acumulan en la uremia (por ejemplo de aluminio) también pueden contribuir. El efecto beneficioso de calcitriol en la osteodistrofia renal parece ser el resultado de la corrección de la hipocalcemia e hiperparatiroidismo secundario. No está claro si el calcitriol produce otros efectos beneficiosos independientes. tratamiento Calcitriol no está asociado con un ritmo acelerado de deterioro de la función renal. No hay evidencia radiográfica de la calcificación extraesqueléticas se ha encontrado en pacientes en prediálisis tras el tratamiento. La duración de la actividad farmacológica de una sola dosis de calcitriol es de aproximadamente 3 a 5 días. farmacocinética Absorción Calcitriol se absorbe rápidamente en el intestino. Las concentraciones séricas máximas (por encima de los valores basales) se alcanzaron dentro de 3 a 6 horas después de la administración oral de dosis únicas de 0,25 a 1,0 mcg de calcitriol. Después de una dosis oral única de 0,5 mcg, significan concentraciones séricas de calcitriol aumentó de un valor basal de 40,0 y plusmn; 4,4 (SD) pg / ml a 60,0 y plusmn; 4,4 pg / ml a las 2 horas, y se negó a 53,0 y plusmn; 6,9 a las 4 horas, 50 y plusmn; 7,0 a 8 horas, 44 & plusmn; 4,6 a 12 horas, y 41.5 y plusmn; 5,1 a 24 horas. Tras la administración de dosis múltiples, los niveles séricos de calcitriol alcanzó el estado de equilibrio dentro de los 7 días. Distribución El calcitriol es de aproximadamente el 99,9% de unión en la sangre. Calcitriol y otros metabolitos de la vitamina D se transportan en la sangre, por una proteína de unión alfa-globulina vitamina D. Hay pruebas de que calcitriol materna puede entrar en la circulación fetal. El calcitriol se transfiere a la leche materna humana en niveles bajos (es decir, 2.2 y plusmn; 0,1 pg / ml). Metabolismo In vivo e in vitro indican la presencia de dos vías del metabolismo de calcitriol. La primera vía consiste en la 24-hidroxilasa como el primer paso en el catabolismo de calcitriol. No hay evidencia definitiva de la actividad de 24-hidroxilasa en el riñón; esta enzima también está presente en muchos tejidos diana que poseen el receptor de la vitamina D, tales como el intestino. El producto final de esta vía es un metabolito de la cadena lateral acortada, ácido calcitroic. La segunda ruta implica la conversión de calcitriol a través de la hidroxilación por etapas de carbono-26 y carbono-23, y la ciclación para producir en última instancia, 1α, 25R (OH) y tímido; 2 -26, 23S-lactona D 3. La lactona parece ser el principal metabolito circulante en seres humanos, con las concentraciones séricas medias de 131 y plusmn; 17 pg / mL. Además, se han identificado varios otros metabolitos de calcitriol: 1α, 25 (OH) 2 -24-oxo-D 3; 1α, 23,25 (OH) 3 -24-oxo-D3; 1 y tímida; α, 24R, 25 (OH) D 3 3; 1α, 25S, 26 (OH) D 3 3; 1α, 25 (OH) 2 -23-oxo-D3; 1α, 25R, 26 (OH) 3 -23-oxo-D3; 1α, (OH) 24,25,26,27 tetranor COOH-D3. Excreción reciclado enterohepático y la excreción biliar de calcitriol se producen. Los metabolitos de calcitriol se excretan principalmente en las heces. Después de la administración intravenosa de calcitriol radiomarcado en sujetos normales, aproximadamente el 27% y el 7% de la radiactividad apareció en las heces y la orina, respectivamente, dentro de las 24 horas. Cuando una dosis oral mcg de calcitriol 1 radiomarcada se administró a los sujetos normales, aproximadamente el 10% de la radiactividad total aparecía en la orina dentro de las 24 horas. la excreción acumulativa de la radiactividad en el sexto día después de la administración intravenosa de calcitriol radiomarcado promedio de 16% en la orina y 49% en las heces. La vida media de eliminación de calcitriol en suero después de una dosis oral única es de aproximadamente 5 a 8 horas en sujetos normales. Poblaciones especiales Farmacocinética pediátrica La farmacocinética en estado estacionario de calcitriol por vía oral se determinaron en un pequeño grupo de pacientes pediátricos (rango de edad: 1,8 a 16 años) sometidos a diálisis peritoneal. Calcitriol se administró durante 2 meses a una dosis media de 10,2 ng / kg (SD 5,5 ng / kg). En esta población pediátrica, Cmax media fue de 116 pmol / L, con una media vida media en suero fue de 27,4 horas, y el aclaramiento medio fue de 15,3 ml / h / kg. 1 geriátrica Ningún estudio ha examinado la farmacocinética de calcitriol en pacientes geriátricos. Género No se han realizado estudios controlados que examinan la influencia del sexo en el calcitriol. Insuficiencia hepática No se han realizado estudios controlados que analizan la influencia de la enfermedad hepática en el calcitriol. Insuficiencia renal Se observaron bajos niveles previos a la administración de calcitriol y pico en suero en pacientes con síndrome nefrótico y en pacientes sometidos a hemodiálisis en comparación con sujetos sanos. La vida media de eliminación de calcitriol aumenta en al menos de dos veces en pacientes con insuficiencia renal crónica y en hemodiálisis comparación con sujetos sanos. Los niveles séricos máximos en pacientes con síndrome nefrótico se alcanzaron en 4 horas. Para los pacientes que requieren hemodiálisis niveles séricos máximos se alcanzaron en 8 a 12 horas; vidas medias se estimaron en 16,2 y 21,9 horas, respectivamente. INDICACIONES Y USO Los pacientes en prediálisis El calcitriol está indicado en el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario y la enfermedad ósea metabólica resultante en pacientes con moderada a severa insuficiencia renal crónica (C cr 15 a 55 ml / min) aún no están en diálisis. En los niños, el valor de aclaramiento de creatinina debe ser corregido para un área de superficie de 1,73 metros cuadrados. Un nivel sérico de PTH ≥ 100 pg / ml es muy sugestiva del hiperparatiroidismo secundario. Los pacientes en diálisis Calcitriol está indicado en el tratamiento de la hipocalcemia y la enfermedad ósea metabólica resultante en pacientes sometidos a diálisis renal crónica. En estos pacientes, la administración de calcitriol aumenta la absorción de calcio, reduce los niveles de fosfatasa alcalina en suero, y puede reducir los niveles elevados de hormona paratiroidea y las manifestaciones histológicas de la osteítis fibrosa quística y la mineralización defectuosa. Los pacientes Hypoparathydroidism Calcitriol también está indicado en el tratamiento de la hipocalcemia y sus manifestaciones clínicas en pacientes con hipoparatiroidismo posquirúrgico, hipoparatiroidismo idiopático, y pseudohipoparatiroidismo. CONTRAINDICACIONES cápsulas de calcitriol no deben administrarse a pacientes con hipercalcemia o evidencia de toxicidad de la vitamina D. El uso de cápsulas de calcitriol en pacientes con hipersensibilidad conocida al calcitriol (O medicamentos de la misma clase) o cualquiera de los ingredientes inactivos está contraindicado. ADVERTENCIAS La sobredosis de cualquier forma de vitamina D es peligrosa (ver SOBREDOSIS). hipercalcemia progresiva debida a la sobredosis de vitamina D y sus metabolitos puede ser tan grave como para requerir atención de emergencia. La hipercalcemia crónica puede conducir a la calcificación vascular generalizada, nefrocalcinosis y otra calcificación de los tejidos blandos. El fosfato de calcio sérico veces (Ca x P) producto no se debe permitir que superar los 70 mg 2 / dl 2. La evaluación radiográfica de las regiones anatómicas sospechosos pueden ser útiles en la detección temprana de esta condición. El calcitriol es el más potente metabolito de la vitamina D disponibles. La administración de calcitriol a los pacientes por encima de sus necesidades diarias puede causar hipercalcemia, hipercalciuria e hiperfosfatemia. Por lo tanto, las dosis farmacológicas de vitamina D y sus derivados deben ser retenidos durante el tratamiento con calcitriol para evitar posibles efectos aditivos e hipercalcemia. Si el tratamiento se cambia de ergocalciferol (vitamina D2) al calcitriol, pueden pasar varios meses para que el nivel ergocalciferol en la sangre para volver al valor basal (ver SOBREDOSIS). El calcitriol aumenta los niveles de fosfato inorgánico en el suero. Si bien esto es deseable en pacientes con hipofosfatemia, se requiere cautela en pacientes con insuficiencia renal, debido al peligro de la calcificación ectópica. Un compuesto de unión a fosfato no sea de aluminio y una dieta baja en fosfato se deben utilizar para controlar los niveles de fósforo en suero en pacientes sometidos a diálisis. los preparados que contienen magnesio (por ejemplo, antiácidos) y calcitriol no deben utilizarse concomitantemente en pacientes en diálisis renal crónica debido a que esta práctica puede conducir al desarrollo de hipermagnesemia. Estudios realizados en perros y ratas que recibieron calcitriol por hasta 26 semanas han demostrado que pequeños aumentos de calcitriol por encima de los niveles endógenos pueden conducir a alteraciones del metabolismo del calcio con el potencial de calcificación de muchos tejidos en el cuerpo. PRECAUCIONES General dosis excesiva de calcitriol induce hipercalcemia y en algunos casos hipercalciuria; Por lo tanto, al principio del tratamiento durante el ajuste de la dosis, el calcio sérico debe determinarse dos veces por semana. En los pacientes de diálisis, una caída de los niveles de fosfatasa alcalina en suero por lo general precede a la aparición de hipercalcemia y puede ser una indicación de la hipercalcemia inminente. Un aumento brusco en la ingesta de calcio como resultado de cambios en la dieta (por ejemplo, aumento del consumo de productos lácteos) o la ingesta incontrolada de preparados de calcio puede desencadenar la hipercalcemia. Debe desarrollar hipercalcemia, el tratamiento con calcitriol debe interrumpirse inmediatamente. Durante los períodos de hipercalcemia, los niveles de calcio y fosfato en suero deben ser determinados diariamente. Cuando se han alcanzado los niveles normales, el tratamiento con calcitriol se puede continuar, en una dosis diaria de 0,25 mcg menor que la usada anteriormente. Una estimación de la ingesta de calcio en la dieta diaria debe ser hecha y la ingesta ajustada cuando esté indicado. Calcitriol debe administrarse con precaución a pacientes en la digital, porque la hipercalcemia en estos pacientes puede precipitar arritmias cardíacas. pacientes inmovilizado, por ejemplo los que han sido sometidos a cirugía, están particularmente expuestas al riesgo de hipercalcemia. En pacientes con función renal normal, hipercalcemia crónica puede estar asociada con un aumento en la creatinina sérica. Si bien esto es generalmente reversible, es importante en este tipo de pacientes que prestar especial atención a aquellos factores que pueden conducir a hipercalcemia. terapia con calcitriol siempre se debe comenzar con la dosis más baja posible y no debe ser aumentado sin un control cuidadoso del calcio sérico. Una estimación de la ingesta de calcio en la dieta diaria debe ser hecha y la ingesta ajustada cuando esté indicado. Los pacientes con función renal normal tomar calcitriol deben evitar la deshidratación. ingesta adecuada de líquidos debe mantenerse. Información para los pacientes El paciente y sus cuidadores deben ser informados sobre el cumplimiento de las instrucciones de dosificación, cumplimiento de las instrucciones sobre la dieta y los suplementos de calcio, y la evitación del uso de los medicamentos sin receta no autorizados. Los pacientes y sus cuidadores también deben ser informados cuidadosamente acerca de los síntomas de la hipercalcemia (ver Reacciones adversas). La eficacia de la terapia con calcitriol se basa en la suposición de que cada paciente está recibiendo una ingesta diaria adecuada de calcio. Los pacientes se aconseja tener una ingesta dietética de calcio a un mínimo de 600 mg al día. La dosis diaria recomendada de calcio para los EE. UU. en los adultos es de 800 mg a 1200 mg. Pruebas de laboratorio Para los pacientes de diálisis, el calcio sérico, fósforo, magnesio, y la fosfatasa alcalina se debe determinar periódicamente. Para los pacientes hipoparatiroidismo, el calcio sérico, fósforo, y 24 horas de calcio en la orina se debe determinar periódicamente. Para los pacientes en prediálisis, el calcio sérico, fósforo, fosfatasa alcalina, creatinina, y PTH intacta (PTHi) debe ser determinado inicialmente. A partir de entonces, el calcio sérico, fósforo, fosfatasa alcalina, y la creatina deben determinarse mensual durante un período de 6 meses y luego determinaron periódicamente. PTH intacta (PTHi) se debe determinar periódicamente cada 3 a 4 meses en el momento de las visitas. Durante el periodo de titulación del tratamiento con calcitriol, los niveles de calcio en suero deben ser verificados por lo menos dos veces por semana (véase Dosis y vía de administración). Interacciones con la drogas colestiramina La colestiramina se ha informado para reducir la absorción intestinal de las vitaminas solubles en grasa; como tal, puede dañar la absorción intestinal de calcitriol. (Véase Advertencias y precauciones. General). Fenitoína / fenobarbital La coadministración de fenitoína o fenobarbital no afectará a las concentraciones plasmáticas de calcitriol, pero puede reducir los niveles plasmáticos endógenos de 25 (OH) D 3 mediante la aceleración de metabolismo. Desde será reducido nivel en sangre de calcitriol, dosis más altas de calcitriol pueden ser necesarios si estos fármacos se administran simultáneamente. Las tiazidas Tiazidas son conocidos para inducir hipercalcemia por la reducción de la excreción de calcio en la orina. Algunos informes han demostrado que la administración concomitante de tiazidas con calcitriol causa hipercalcemia. Por lo tanto, deben tomarse precauciones cuando es necesaria la administración conjunta. Digital El calcitriol dosis debe ser determinada con cuidado en pacientes sometidos a tratamiento con digital, como la hipercalcemia en estos pacientes puede precipitar arritmias cardíacas (ver Precauciones. General). ketoconazol El ketoconazol puede inhibir las enzimas catabólicas tanto sintéticos como de calcitriol. Las reducciones en las concentraciones de calcitriol endógenos en suero se han observado tras la administración de 300 mg / día a 1200 mg / día ketoconazol durante una semana para hombres sanos. Sin embargo, en los estudios de interacción in vivo de ketoconazol con calcitriol no han sido investigados. Los corticosteroides Existe una relación de antagonismo funcional entre análogos de la vitamina D, que promueven la absorción de calcio, y los corticosteroides, que inhiben la absorción de calcio. Agentes de unión a fosfato Desde el calcitriol también tiene un efecto sobre el transporte de fosfato en el intestino, los riñones y los huesos, la dosis de los agentes de unión a fosfato debe ser ajustado de acuerdo con la concentración de fosfato en suero. Vitamina D Desde el calcitriol es el metabolito activo más potente de la vitamina D 3. dosis farmacológicas de vitamina D y sus derivados deben ser retenidos durante el tratamiento con calcitriol para evitar posibles efectos aditivos e hipercalcemia (ver Advertencias). Los suplementos de calcio la ingesta incontrolada de los preparativos adicionales que contienen calcio debe evitarse (ver Precauciones. General). Magnesio los preparados que contienen magnesio (por ejemplo, antiácidos) puede causar hipermagnesemia y por ello no debería tomarse durante el tratamiento con calcitriol por los pacientes en diálisis renal crónica. Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad No se han realizado estudios a largo plazo en animales para evaluar el potencial carcinogénico de calcitriol. El calcitriol no es mutagénico in vitro en la prueba de Ames, ni es genotóxico in vivo en el ensayo de micronúcleos de ratón. No se observaron efectos significativos de calcitriol sobre la fertilidad y / o actuaciones reproductivos generales en un segmento que estudio en ratas a dosis de hasta 0,3 mcg / kg (aproximadamente 3 veces la dosis máxima recomendada en función de la superficie corporal). El embarazo Efectos teratogénicos La categoría C El calcitriol se ha encontrado que es teratogénico en conejos cuando se administra en dosis de 0,08 y 0,3 mcg / kg (aproximadamente 2 y 6 veces la dosis máxima recomendada basada en mg / m2). Todos los 15 fetos en 3 camadas a estas dosis mostraron anomalías externas y esqueléticas. Sin embargo, ninguno de los otros 23 camadas (156 fetos) mostró anormalidades externas y esquelético en comparación con los controles. estudios de teratogenicidad en ratas con dosis de hasta 0,45 mcg / kg (aproximadamente 5 veces la dosis máxima recomendada en base a mg / m2) no mostraron evidencia de potencial teratogénico. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. El calcitriol debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Efectos no teratogénicos En el conejo, las dosis de 0,3 mcg / kg / día (aproximadamente 6 veces la dosis máxima recomendada basan en la superficie) administraron los días 7 a 18 de la gestación como resultado de la mortalidad materna 19%, una disminución del peso corporal fetal media y un número reducido de recién nacidos supervivientes a las 24 horas. Un estudio del desarrollo perinatal y postnatal en ratas dio lugar a hipercalcemia en los hijos de madres que recibieron calcitriol a dosis de 0,08 o 0,3 mcg / kg / día (aproximadamente 1 y 3 veces la dosis máxima recomendada en base a mg / m 2), hipercalcemia y hipofosfatemia en madres que recibieron calcitriol en una dosis de 0,08 o 0,3 mcg / kg / día, y el aumento de nitrógeno de urea en suero en madres que recibieron calcitriol en una dosis de 0,3 mcg / kg / día. En otro estudio en ratas, el aumento de peso materna se redujo ligeramente a una dosis de 0,3 mcg / kg / día (aproximadamente 3 veces la dosis máxima recomendada basada en mg / m2) administrado en los días 7 a 15 de la gestación. La descendencia de una mujer administrada 17 mcg / día a 36 mcg / día de calcitriol (aproximadamente 17 a 36 veces la dosis máxima recomendada), durante el embarazo manifiesta hipercalcemia leve en los primeros 2 días de vida que volvieron a la normalidad en el día 3. Las madres lactantes El calcitriol a partir de cápsulas ingeridas calcitriol puede ser excretado en la leche humana. Debido a que muchos fármacos se excretan en la leche humana y debido al potencial de reacciones adversas graves de calcitriol en los lactantes, una madre no debería enfermera mientras está tomando calcitriol. uso pediátrico No se ha establecido la seguridad y eficacia de calcitriol en pacientes pediátricos sometidos a diálisis. La seguridad y eficacia de calcitriol en pacientes pediátricos en prediálisis se basa en la evidencia de estudios adecuados y bien controlados de calcitriol en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica en diálisis y los datos adicionales de apoyo de los estudios no controlados con placebo en pacientes pediátricos. pautas para la dosificación no se han establecido para los pacientes pediátricos menores de 1 año de edad con hipoparatiroidismo o para pacientes pediátricos menores de 6 años de edad con pseudohypoparathyroidism (véase Dosis y vía de administración. hipoparatiroidismo). Las dosis orales de calcitriol que van de 10 a 55 ng / kg / día han demostrado mejorar la homeostasis del calcio y la enfermedad ósea en pacientes pediátricos con insuficiencia renal crónica para los cuales aún no se requiere hemodiálisis (prediálisis). terapia con calcitriol a largo plazo es bien tolerado por los pacientes pediátricos. Los problemas de seguridad más comunes son episodios leves y transitorios de la hipercalcemia, hiperfosfatemia, y los aumentos en el fosfato de calcio sérico veces (Ca x P) de productos que son gestionados eficazmente por ajuste de la dosis o la interrupción temporal del derivado de vitamina D. uso geriátrico Los estudios clínicos de calcitriol no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. En general, la dosis para un paciente anciano debe ser cauteloso, que suele comenzar en el extremo inferior del rango de dosificación, lo que refleja la mayor frecuencia de disminución hepática, renal o cardíaca, y de enfermedades concomitantes u otra terapia con medicamentos. REACCIONES ADVERSAS Desde calcitriol se cree que es la hormona activa que ejerce actividad de la vitamina D en el cuerpo, los efectos adversos son, en general, similar a los encontrados con la ingesta de D exceso de vitamina, es decir, síndrome de hipercalcemia o intoxicación de calcio (dependiendo de la gravedad y la duración de la hipercalcemia ) (ver Advertencias). Debido a la corta vida media biológica de calcitriol, investigaciones farmacocinéticas han demostrado la normalización de la elevación del calcio sérico dentro de unos pocos días de la retirada del tratamiento, es decir, mucho más rápido que en el tratamiento con vitamina D 3 preparaciones. Los signos y síntomas de intoxicación por vitamina D asociada con hipercalcemia tempranos y tardíos incluyen: Temprano: debilidad, dolor de cabeza, somnolencia, náuseas, vómitos, sequedad de boca, estreñimiento, dolor muscular, dolor de huesos, sabor metálico, y la anorexia, dolor abdominal o dolor de estómago. Tarde: poliuria, polidipsia, anorexia, pérdida de peso, nicturia, conjuntivitis (calcificada), pancreatitis, fotofobia, rinorrea, prurito, hipertermia, disminución de la libido, elevado BUN, albuminuria, la hipercolesterolemia, la elevación de SGOT (AST) y SGPT (ALT), ectópico calcificación, nefrocalcinosis, hipertensión, arritmias cardiacas, distrofia, alteraciones sensoriales, deshidratación, apatía, se detiene el crecimiento, infecciones del tracto urinario, y, raramente, psicosis manifiesta. En los estudios clínicos sobre el hipoparatiroidismo y pseudohypoparathyroidism, hipercalcemia se observó en al menos una ocasión en aproximadamente 1 de cada 3 pacientes e hipercalciuria en aproximadamente 1 de cada 7 pacientes. Se observaron niveles elevados de creatinina sérica en aproximadamente 1 de cada 6 pacientes (aproximadamente la mitad de los cuales tenían niveles normales al inicio del estudio). En la hipercalcemia e hiperfosfatemia concurrente, se puede producir la calcificación de los tejidos blandos; esto puede verse radiográficamente (ver Advertencias). En pacientes con función renal normal, hipercalcemia crónica puede estar asociada con un aumento de la creatinina sérica (ver precauciones. General). Las reacciones de hipersensibilidad (prurito, erupción cutánea, urticaria, y trastornos de la piel eritematosa muy raramente graves) pueden ocurrir en individuos susceptibles. Uno de los casos de eritema multiforme y un caso de reacción alérgica (hinchazón de labios y urticaria en todo el cuerpo) fueron confirmados por la reexposición. SOBREDOSIS La administración de calcitriol a los pacientes por encima de sus necesidades diarias puede causar hipercalcemia, hipercalciuria e hiperfosfatemia. Desde el calcitriol es un derivado de la vitamina D, los signos y síntomas de sobredosis son los mismos que para una sobredosis de vitamina D (ver Reacciones adversas). La alta ingesta de calcio y fosfato concomitante con calcitriol puede dar lugar a anomalías similares. El producto tiempos de calcio sérico fosfato (Ca x P) no se debe permitir que superar los 70 mg 2 / dl 2. Los niveles altos de calcio en el baño de dializado puede contribuir a la hipercalcemia (ver Advertencias). El tratamiento de la hipercalcemia y la sobredosis en pacientes de diálisis e hipoparatiroidismo pacientes El tratamiento general de la hipercalcemia (mayor que 1 mg / dl por encima del límite superior del rango normal) consiste en la inmediata interrupción de la terapia de calcitriol, institución de una dieta baja en calcio y la retirada de los suplementos de calcio. los niveles séricos de calcio se deben determinar todos los días hasta la normocalcemia. La hipercalcemia se resuelve a menudo en de 2 a 7 días. Cuando los niveles de calcio en suero han regresado a dentro de límites normales, la terapia de calcitriol se puede reiniciar a una dosis de 0,25 mcg / día a menos de tratamiento previo. los niveles de calcio en suero deben obtenerse al menos dos veces por semana después de todos los cambios de dosificación y su posterior ajuste de la dosis. En los pacientes en diálisis, los niveles persistentes o marcadamente elevados de calcio sérico se pueden corregir mediante diálisis frente a un dializado libre de calcio. El tratamiento de la hipercalcemia y la sobredosis en pacientes prediálisis Si la hipercalcemia se produce (mayor que 1 mg / dl por encima del límite superior del intervalo normal), ajustar la dosis para lograr normocalcemia mediante la reducción de la terapia de calcitriol de 0,5 mcg a 0,25 mcg al día. Si el paciente está recibiendo una terapia de 0,25 mcg al día, deje de calcitriol hasta que el paciente se convierte en normocalcémico. Los suplementos de calcio también deben reducirse o interrumpirse. los niveles de calcio en suero deben determinarse 1 semana después de la retirada de los suplementos de calcio. Si los niveles de calcio en suero han vuelto a la normalidad, la terapia de calcitriol se puede reiniciar a una dosis de 0,25 mcg / día si la terapia anterior fue a una dosis de 0,5 mcg / día. Si la terapia de calcitriol se administró previamente a una dosis de 0,25 mcg / día, la terapia de calcitriol se puede reiniciar a una dosis de 0,25 mcg cada dos días. Si la hipercalcemia es persistente en la reducción de la dosis, la PTH en suero debe ser medido. Si la PTH en suero es normal, suspender el tratamiento con calcitriol y supervisar paciente en tiempo de 3 meses. El tratamiento de la hiperfosfatemia en pacientes prediálisis Si los niveles de fósforo sérico superior a 5,0 mg / dl y 5,5 mg / dl, un agente de unión a fosfato que contienen calcio (carbonato de calcio o acetato de calcio es decir) se debe tomar con las comidas. los niveles de fósforo en suero deben determinarse como se ha descrito anteriormente (ver Precauciones. Pruebas de laboratorio). geles que contienen aluminio debe utilizarse con precaución, ya que los agentes de unión a fosfato, debido al riesgo de acumulación de aluminio lento. El tratamiento de la sobredosis accidental de calcitriol El tratamiento de la sobredosis accidental aguda de calcitriol debe consistir en medidas de soporte. Si la ingestión de drogas se descubre dentro de un tiempo relativamente corto, la inducción de la emesis o lavado gástrico puede ser beneficioso en la prevención de la absorción adicional. Si el fármaco ha pasado a través del estómago, la administración de aceite mineral puede promover su eliminación fecal. Se deben obtener determinaciones en serie de electrolitos séricos (especialmente calcio), tasa de excreción urinaria de calcio, y la evaluación de anormalidades electrocardiográficas debido a la hipercalcemia. Esa vigilancia es fundamental en pacientes que reciben digitálicos. La interrupción de los suplementos de calcio y una dieta baja en calcio también se indican en la sobredosis accidental. Debido a la relativamente corta duración de la acción farmacológica de calcitriol, otras medidas son probablemente innecesarios. Deben, sin embargo, los niveles de calcio en suero persistentes y marcadamente elevados se producen, hay una gran variedad de alternativas terapéuticas que se puede considerar, dependiendo de la condición subyacente del paciente. Estos incluyen el uso de drogas tales como fosfatos y corticosteroides, así como medidas para inducir una diuresis forzada adecuada. El uso de la diálisis peritoneal contra un dializado libre de calcio también ha sido reportado. DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN La dosis diaria óptima de cápsulas de calcitriol debe ser determinado cuidadosamente para cada paciente. Calcitriol se puede administrar por vía oral como una cápsula (0,25 mcg o 0,50 mcg). terapia con calcitriol siempre se debe comenzar con la dosis más baja posible y no debe aumentarse sin una cuidadosa monitorización del calcio sérico. La eficacia de la terapia de calcitriol cápsula se basa en la suposición de que cada paciente está recibiendo una ingesta diaria adecuada pero no excesiva de calcio. Los pacientes se aconseja tener una ingesta dietética de calcio a un mínimo de 600 mg al día. La dosis diaria recomendada de calcio para los EE. UU. en los adultos es de 800 mg a 1200 mg. Para asegurar que cada paciente recibe una dosis diaria adecuada de calcio, el médico debe prescribir o bien un suplemento de calcio o instruir al paciente en las medidas dietéticas adecuadas. Debido a la mejora de la absorción de calcio en el tracto gastrointestinal, algunos pacientes en calcitriol se pueden mantener en una menor ingesta de calcio. Los pacientes que tienden a desarrollar hipercalcemia pueden requerir sólo pequeñas dosis de calcio o ningún suplemento en absoluto. Durante el periodo de titulación del tratamiento con calcitriol, los niveles de calcio en suero deben ser verificados por lo menos dos veces por semana. Cuando se ha determinado la dosis óptima de calcitriol, los niveles séricos de calcio se deben comprobar todos los meses (o como se dan a continuación para las indicaciones individuales). Las muestras para la estimación de calcio en suero deben tomarse sin un torniquete. Los pacientes en diálisis La dosis inicial recomendada de cápsulas de calcitriol es de 0,25 mcg / día. Si no se observa una respuesta satisfactoria en los parámetros bioquímicos y manifestaciones clínicas del estado de enfermedad, la dosis se puede aumentar por 0,25 mcg / día a intervalos de 4 a 8 semanas. Durante este periodo de titulación, los niveles de calcio en suero deben obtenerse al menos dos veces por semana, y si se observa la hipercalcemia, la droga debe suspenderse inmediatamente hasta normocalcemia (ver Precauciones. General). Fósforo, magnesio, y la fosfatasa alcalina se debe determinar periódicamente. Los pacientes con niveles normales o sólo ligeramente reducidos de calcio sérico pueden responder a dosis de calcitriol cápsula de 0,25 mcg cada dos días. La mayoría de los pacientes sometidos a hemodiálisis responden a dosis de entre 0,5 y 1 mcg / día. calcitriol cápsulas orales pueden normalizar el calcio ionizado en plasma en algunos pacientes urémicos, sin embargo no para suprimir la hiperfunción paratiroidea. En estos individuos con hiperfunción paratiroidea autónoma, cápsulas de calcitriol oral puede ser útil para mantener normocalcemia, pero no se han demostrado ser un tratamiento adecuado para el hiperparatiroidismo. hipoparatiroidismo La dosis inicial recomendada de cápsulas de calcitriol es 0,25 mcg / día dada en la mañana. Si no se observa una respuesta satisfactoria en los parámetros bioquímicos y las manifestaciones clínicas de la enfermedad, la dosis se puede aumentar a intervalos de 2 a 4 semanas. Durante el período de ajuste de la dosis, los niveles de calcio en suero deben obtenerse al menos dos veces por semana y, si se observa la hipercalcemia, cápsulas de calcitriol debe suspenderse inmediatamente hasta normocalcemia (ver Precauciones. General). Una cuidadosa consideración también se debe dar a la reducción de la ingesta de calcio en la dieta. El calcio sérico, fósforo, y 24 horas urinaria de calcio se deben determinar periódicamente. La mayoría de los pacientes adultos y pacientes pediátricos de edad 6 años o más han respondido a las dosis en el rango de 0,5 a 2 mcg mcg al día. Los pacientes pediátricos en el grupo de edad de 1 a 5 años con hipoparatiroidismo han sido dotados de 0,25 a 0,75 mcg mcg al día. El número de pacientes tratados con pseudohypoparathyroidism menos de 6 años de edad es demasiado pequeño como para hacer recomendaciones de dosificación. La malabsorción se observa ocasionalmente en pacientes con hipoparatiroidismo; CÓMO SUMINISTRADO Almacenar a 20 y el grado; a 25 y el grado; C (68 grados y, a los 77 y el grado; F) [Ver Temperatura ambiente controlada USP]. Proteger de la luz.




Saturday, November 19, 2016

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para los pacientes La última revisión RxList 04/02/2015 Zyrtec (cetirizina) es un antihistamínico que trata síntomas, como picazón, goteo nasal, ojos llorosos y estornudos de fiebre del heno (rinitis alérgica) y otras alergias, tales como alergias al moho y ácaros del polvo. Está disponible en forma genérica. Los efectos secundarios comunes de Zyrtec incluyen: somnolencia, fatiga, mareos, boca seca, dolor de garganta, tos, náuseas, estreñimiento o dolor de cabeza. En los niños, se pueden producir dolor de estómago y vómitos. Zyrtec está disponible en forma de tabletas regulares y tabletas masticables (5 mg y 10 mg) y jarabe (1 mg / ml). Está disponible como un medicamento de venta sin receta (OTC), por lo que no necesita receta médica. Algunos pacientes informaron de la aparición de somnolencia o somnolencia, al tomar Zyrtec, así que no conducir un coche o manejar maquinaria potencialmente peligrosa. La combinación de Zyrtec con alcohol u otro sistema nervioso central (SNC) se deben evitar porque pueden producirse reducciones adicionales en el estado de alerta. Zyrtec debe utilizarse durante el embarazo sólo si es claramente necesario, y no se recomienda para las madres lactantes. Nuestra Zyrtec (cetirizina clorhidrato) Efectos secundarios de medicamentos Center proporciona una visión completa de la información sobre medicamentos disponibles sobre los efectos secundarios potenciales al tomar este medicamento. Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. ¿Qué es la información del paciente en detalle? Fácil de leer y entender las imágenes detalladas de información de medicamentos y pastillas para el paciente o cuidador de Cerner Multum. Zyrtec en detalle - Información del paciente: Efectos secundarios Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica. urticaria; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Llame a su médico de inmediato si usted tiene un efecto secundario grave como: , Fuertes, o ritmo cardíaco irregular rápida; debilidad, temblores (sacudidas fuera de control), o problemas de sueño (insomnio); sentir inquietud aguda, hiperactividad; Confusión; problemas con la visión; o orinar menos de lo usual o nada en absoluto. Menos efectos secundarios graves pueden incluir: mareos, somnolencia; sentirse cansado; boca seca; dolor de garganta tos; náuseas, estreñimiento; o dolor de cabeza. Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. Lea toda la monografía detallada del paciente para Zyrtec (cetirizina) ¿Qué es información para el paciente general? Un panorama general de la droga para el paciente o cuidador del primer Banco de datos. Zyrtec Información general - Información del paciente: Efectos secundarios Efectos secundarios Puede causar somnolencia, cansancio y sequedad de boca. dolor de estómago también puede ocurrir, especialmente en los niños. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe a su médico o farmacéutico. Si su médico le ha recetado este medicamento, recuerde que él o ella ha juzgado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: dificultad para orinar, debilidad. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. Lea toda la información del paciente visión general de Zyrtec (cetirizina) Lo que se La información de prescripción? El prospecto de la FDA en formato fácil de encontrar categorías para los profesionales de la salud y médicos. Zyrtec FDA información de prescripción: Efectos secundarios (reacciones adversas) EFECTOS SECUNDARIOS Cuando utilice este producto somnolencia puede ocurrir evitar las bebidas alcohólicas alcohol, sedantes y tranquilizantes pueden aumentar la somnolencia tenga cuidado al conducir un vehículo de motor o manejar maquinaria Pare el uso y consulte a un médico si se produce una reacción alérgica a este producto. Busca ayuda médica de inmediato. Si está embarazada o en periodo de mama Si la lactancia materna. no se recomienda en caso de embarazo. pedir a un profesional de la salud antes de usar. Lea toda la información de prescripción de la FDA para Zyrtec (cetirizina)




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ACCUZIDE. 10 mg / 12,5 mg. 30 comprimidos ACCUZIDE contiene dos medicamentos diferentes - quinapril e hidroclorotiazida. Quinapril pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la angistenzin inhibidores de enzima convertidora (ACE). inhibidores de la ECA, actúan generalmente como los vasos sanguíneos se dilatan y la presión arterial por lo tanto inferior. Más información ACCUZIDE. 10 mg / 12,5 mg. 30 comprimidos ¿QUE TIPO DE MEDICINA ES ACCUZIDE? ACCUZIDE contiene dos medicamentos diferentes - quinapril e hidroclorotiazida. Quinapril pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la angistenzin inhibidores de enzima convertidora (ACE). inhibidores de la ECA. en general, actuar como los vasos sanguíneos se dilatan y la presión arterial por lo tanto inferior. La hidroclorotiazida pertenece a un grupo de medicamentos llamados diuréticos. Los diuréticos generalmente ayudan al cuerpo a deshacerse del exceso de líquido del cuerpo y se utilizan en pacientes con presión arterial alta. ¿QUÉ SE UTILIZA SU ACCUZIDE medicamento se ha de tratar la hipertensión. Antes de tomar su medicamento si su respuesta es "Sí" a cualquiera de estas preguntas. consulte a su médico o farmacéutico antes de comenzar el tratamiento con AKKUZID como ACCUZIDE puede no ser adecuado para usted. • ¿Es alérgico a ACCUZIDE o cualquiera de los ingredientes antes mencionados? • ¿Es usted alérgico a otros medicamentos similares a ACCUZIDE? • ¿Es alérgico a un grupo de antibióticos llamados sulfonamidas? • Estas embarazada. Estas tratando de quedar embarazada ? Informe a su médico tan pronto como sepa que está embarazada. • ¿Está dando el pecho? • ¿Tiene problemas para orinar? • usted tiene enfermedad renal. riñón. vascular o insuficiencia hepática? • ¿Usted sufre de lupus eritematoso sistémico (una enfermedad que afecta el tejido conectivo en diversas partes del cuerpo, especialmente la piel.,. Articulaciones riñones y membranas serosas)? • ¿Está tomando otros fármacos como la tetraciclina (tipo de antibiótico). litio (antidepresivo). otros medicamentos para reducir la presión arterial (incluyendo diuréticos ahorradores de potasio). esteroides (medicamentos que se utilizan por lo general para la reducción de la inflamación o la supresión de inmune). hormona adrenocorticotrópica. AINE (como la aspirina. Ibuprofeno), o relajantes musculares (medicamentos para la relajación muscular)? • Tome los medicamentos antidiabéticos. Puede requerir un ajuste de dosis del medicamento antidiabético. • ¿Está tomando potasio que contiene aditivos (como sustitutos de la sal)? • ¿Va a ser desinsibilizirashto tratamiento de veneno de himenópteros. Este es un tratamiento que tiene como objetivo reducir la reacción alérgica a una picadura de abeja o una avispa. • Un hacer que la aféresis de LDL (es decir, la extracción de sangre de holsterola usando una máquina). ¿Realiza cualquier otro tratamiento para reducir el colesterol. por ejemplo, colestiramina o colestipol? • ¿Lleva a cabo la hemodiálisis? • ¿Va a ser la cirugía o anestesia (anestesia)? Informe a su médico inmediatamente si durante el tratamiento ACCUZIDE mostrar la hinchazón de la cara. extremidades, ojos. labios, lengua. dificultad para tragar o respirar. En presencia de estos síntomas deje de tomar ACCUZIDE. hasta que consulte con su aparición lekar. Pri de mareo, especialmente durante los primeros días de tratamiento con ACCUZIDE informar a su médico inmediatamente. Informe a su médico si durante el tratamiento con ACCUZIDE muestran signos de infección como dolor de garganta o la ingesta de líquidos vtrisane. Nedostatachniyat. transpiración excesiva y deshidratación puede conducir a una disminución excesiva de la presión arterial debido a la reducción en el volumen de líquido en el organismo. Vómitos o diarrea también pueden conducir a la presión arterial baja. Consulte a su médico si este es el caso. Puedes conducir. mientras toma este medicamento La capacidad de participar en actividades tales como conducir o manejar maquinaria puede verse afectada. especialmente en AKKUZID tratamiento temprano. CÓMO TOMAR ACCUZIDE Su médico decidirá qué dosis de usar y le dará instrucciones sobre cómo tomar los comprimidos AKKUZID. Si algo no está claro o tiene alguna pregunta no dude en consultar a sus pacientes lekar. Pri que no obtengan un diurético. independientemente de si se lleva a cabo la automedicación con quinapril, la dosis inicial recomendada es de un comprimido AKKUZID 10 / 12.5 (dosis de quinapril / hidroclorotiazida, respectivamente, 10 / 12,5 mg). Después del periodo inicial de tratamiento, la dosis puede aumentarse en función de las concentraciones pokazaniyata. Razlichnite que ofrecen este producto combinado - (quinapril / hidroclorotiazida), dosificación flexible de los componentes individuales, como se indica clínicamente. En los pacientes que actualmente están recibiendo un diurético, la dosis inicial recomendada de quinapril es de 5 mg, con el fin de minimizar la posibilidad de una reducción excesiva de la presión arterial. La dosis debe aumentarse gradualmente para alcanzar la deseada reducción de la presión arterial. Si el aumento de la dosis resultó en dosis similares a las de la AKKUZID producto de combinación (quinapril / hidroclorotiazida), se puede cambiar al tratamiento con él. Tome las pastillas de ACCUZIDE exactamente como lo indique su médico. Si no está seguro de cómo tomar AKKUZID pregunte a su médico o farmacéutico. Lo mejor es tomar su medicamento a la misma hora cada día. Uso en niños: ACCUZIDE no está recomendado en niños. ¿Qué hacer si toma demasiados comprimidos Si toma demasiados comprimidos, contacte inmediatamente a su médico o al servicio de urgencias del hospital más cercano. ¿Qué hay que hacer cuando se olvida una dosis Si olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible pero no si es hora para la siguiente dosis. No tome una dosis doble. Tome la siguiente dosis a la hora habitual. Causan sus efectos secundarios del medicamento Como todos los medicamentos, ACCUZIDE además de ayudar con su enfermedad a veces puede causar reacciones no deseadas. Los efectos secundarios más comunes son: • Dolor de cabeza, mareos. cansancio; • Infección viral ; • Las náuseas y / o vómitos. dolor abdominal ; • La mialgia (dolor muscular). dolor de espalda ; • Tos ; Los efectos secundarios menos comunes son: • Algunas alteraciones en las células de la sangre (anemia hemolítica reacción TROMBOCITOPENIA • alérgica; • palpitaciones (latidos rápidos) pulso rápido; • La hipotensión (presión arterial baja) hipotensión postural (disminución de la presión arterial al ponerse de pie).. . desmayo; • Sequedad en la boca o garganta; • hepatitis; • Pérdida de cabello picazón erupción, sensibilidad a la luz solar y otros trastornos de la piel;..... puede haber algunos cambios en los parámetros de laboratorio (electrolitos séricos de creatinina urea, ácido úrico en suero de glucosa , magnesio. colesterol. triglicéridos, pruebas de la función paratiroidea yodo proteico consolidados. calcio, hematológica). Si cualquiera de estos efectos secundarios o cualquier otra cuenta. consulte a su lekar. Vazhno informar a su médico o farmacéutico si tiene alguna reacción. CONSERVACIÓN DE SU MEDICINA Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños! Guarde a temperatura ambiente (por debajo de 25 ° C). Este medicamento se le ha recetado a usted. Nunca se dará a otras personas, incluso si tienen quejas similares a la suya. ya que este medicamento puede no ser apropiado para ellos. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el envase. ADICIONAL médico INFORMATsIYaVashiyat probablemente le dará más información sobre su enfermedad y su tratamiento. Este folleto no contiene toda la información respecto a este medicamento. Si usted tiene alguna pregunta o no está seguro acerca de cualquier cosa, pregunte a su médico o farmatsevt. Informatsiyata el prospecto se aplica sólo tabletas ACCUZIDE. 30 otros productos de la misma categoría:




Friday, November 18, 2016

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Ponstel (ácido mefenámico) está en un grupo de medicamentos llamados antiinflamatorios no esteroides (AINE). El ácido mefenámico funciona reduciendo las hormonas que causan inflamación y dolor en el cuerpo. El ácido mefenámico se utiliza para tratar el dolor o la inflamación causada por la artritis. También se utiliza para tratar el dolor menstrual. Ácido mefenámico puede también usarse para otros fines no mencionados en esta guía del medicamento. Tome este medicamento exactamente como se lo indique su médico. No tome la medicina en cantidades mayores, o la tome por más tiempo de lo recomendado por su médico. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento. Si se toma el ácido mefenámico durante un largo periodo de tiempo, su médico puede querer examinarlo con regularidad para asegurarse de que esta medicina no le está causando daño. No se pierda ninguna de las visitas establecidas por su médico. Tome el medicamento según las indicaciones de su médico. Busque atención médica de emergencia si piensa que ha usado demasiado de esta medicina. Los síntomas de sobredosis pueden incluir náusea, vómito, dolor de estómago, mareos, somnolencia, heces negras o con sangre, tos con sangre, orinar menos de lo usual o nada en absoluto, respiración superficial, desmayo, o estado de coma. Guarde el ácido mefenámico a temperatura ambiente, lejos de la humedad, calor, y luz. Ingrediente activo: ácido mefenámico Este medicamento puede aumentar su riesgo de problemas circulatorios o cardíacos potencialmente mortales, incluyendo infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular. No use esta medicina justo antes o después de someterse a una cirugía de bypass coronario (también llamada arteria coronaria de bypass, o CABG). Busque ayuda médica de emergencia si usted tiene síntomas de problemas cardiacos o circulatorios, tales como dolor de pecho, debilidad, falta de aire, dificultad para hablar, o problemas con la visión o el equilibrio. Este medicamento también puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves del estómago o intestinos, que incluyen sangrado o perforación (formación de hueco). Estas condiciones pueden causar la muerte y los efectos gastrointestinales pueden ocurrir sin previo aviso en cualquier momento mientras esté tomando ácido mefenámico. Los adultos mayores pueden tener un mayor riesgo de estos efectos secundarios gastrointestinales graves. Llame a su médico de inmediato si usted tiene síntomas de sangrado en su estómago o intestinos. Esto incluye heces fecales negras, con sangre, o alquitranadas, o tos con sangre o vómito que tiene apariencia a café molido. No utilice ningún otro tipo de receta para el resfriado, alergias, o medicamentos para el dolor sin antes hablar con su médico o farmacéutico. No beba alcohol mientras esté tomando ácido mefenámico. El alcohol puede aumentar el riesgo de sangrado estomacal. Informacion de Seguridad Importante: Informe a su médico si usted está tomando un antidepresivo como citalopram (Celexa), duloxetina (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), o venlafaxina (Effexor). Si toma alguna de estas drogas con ácido mefenámico puede hacer que tenga moretones o sangrado fácilmente. Antes de tomar ácido mefenámico, informe a su médico si usted está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: un anticoagulante como la warfarina (Coumadin); un diurético (pastilla para eliminar el agua) como furosemide (Lasix); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); litio (Eskalith, Lithobid); metotrexato (Rheumatrex, Trexall); esteroides (prednisona y otros); o aspirina o AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroideos-inflamatorios), tales como diclofenaco (Voltaren), etodolaco (Lodine), fenoprofeno (Nalfon), flurbiprofeno (Ansaid), ibuprofeno (Advil, Motrin), indometacina (Indocin), ketoprofeno (Orudis) , ketorolaco (Toradol), meclofenamate (Meclomen), meloxicam (Mobic), nabumetona (Relafen), naproxeno (Aleve, Naprosyn), piroxicam (Feldene), y otros. Esta lista no está completa y puede haber otros medicamentos que pueden interactuar con el ácido mefenámico. Informe a su médico acerca de todos los medicamentos recetados y de venta libre que utilice. Esto incluye vitaminas, minerales, productos herbarios, y las drogas recetadas por otros médicos. No empiece a usar una nueva medicina sin antes decirle a su médico. Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Deje de tomar ácido mefenámico y busque atención médica o llame a su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos efectos secundarios graves: dolor en el pecho, debilidad, falta de aire, dificultad para hablar, problemas con la visión o el balance; negras, con sangre, o alquitranadas, tos con sangre o vómito que parece café molido; orinar menos de lo usual o nada en absoluto; dolor, ardor o sangrado al orinar; náuseas, dolor de estómago, fiebre baja, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos); fiebre, dolor de garganta y dolor de cabeza con ampollas, descamación, y sarpullido rojo; o moretones, hormigueo intenso, entumecimiento, dolor, debilidad muscular. Menos efectos secundarios graves pueden incluir: malestar estomacal, acidez leve o dolor de estómago, diarrea, estreñimiento; hinchazón, gas; mareos, dolor de cabeza, nerviosismo; picazón de la piel o erupción; aumento de la sudoración, secreción nasal; visión borrosa; o zumbido en los oídos. Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios.